A toxicidade gastrointestinal é um dos efeitos
adversos mais temidos da quimioterapia. A
êmese (vômitos) induzida pelo tratamento é
classificada com base no tempo de início após a
infusão do fármaco, o que orienta a profilaxia:

Question

A toxicidade gastrointestinal é um dos efeitos
adversos mais temidos da quimioterapia. A
êmese (vômitos) induzida pelo tratamento é
classificada com base no tempo de início após a
infusão do fármaco, o que orienta a profilaxia:  Alternativa A: A êmese antecipatória ocorre durante a
infusão da droga, como resultado direto da
toxicidade do fármaco.  Ou Alternativa B: A êmese tardia é definida como aquela que
ocorre nas primeiras 24 horas após a
quimioterapia.  Ou Alternativa C: A êmese aguda é a que surge como reflexo
condicionado, antes mesmo da administração da
droga.  Ou Alternativa D: A êmese é classificada como aguda quando
ocorre nas primeiras 24 horas e tardia quando
ocorre após esse período. Ou Alternativa E: O potencial emetogênico dos
quimioterápicos é uniforme, não influenciando a
escolha da terapia antiemética.

Qconcursos · Accepted Answer

Alternativa [D] A êmese é classificada como aguda quando
ocorre nas primeiras 24 horas e tardia quando
ocorre após esse período. Gabarito: DFundamento decisivo: A base técnica de referência define "Acute N&V: N&V experienced during the first 24 hours after chemotherapy administration." Como o enunciado pede a classificação temporal da êmese induzida por quimioterapia, a alternativa D é a que corresponde ao marco de 24 horas e distingue corretamente a fase aguda da tardia.Tema central: Êmese por quimioterapiaAnálise das alternativasAErradaIncorreta porque atribui à êmese antecipatória ocorrência durante a infusão e por toxicidade direta do fármaco. Pela base, a êmese antecipatória ocorre antes da administração e decorre de resposta condicionada, não de efeito tóxico direto durante a infusão.BErradaIncorreta porque desloca o marco temporal de 24 horas. Pela classificação aceita, as primeiras 24 horas correspondem à êmese aguda, e não à tardia.CErradaIncorreta porque confunde êmese aguda com êmese antecipatória. O reflexo condicionado antes da administração é característica da fase antecipatória; a fase aguda é definida pelo aparecimento nas primeiras 24 horas após a quimioterapia.DCertaA alternativa D está correta porque reproduz a classificação temporal adotada nas diretrizes oncológicas de referência: êmese aguda é a que ocorre nas primeiras 24 horas após a quimioterapia, e êmese tardia é a que se inicia após esse período. A fase aguda é, portanto, a ocorrida dentro desse intervalo inicial, enquanto a tardia se projeta para depois dele.EErradaIncorreta porque nega critério técnico expressamente relevante na profilaxia antiemética. Pela base, o potencial emetogênico varia conforme o esquema quimioterápico e interfere diretamente na escolha da terapia antiemética; portanto, não é uniforme nem irrelevante.Pegadinha da questãoA banca explorou a troca entre os três conceitos: aguda e tardia pelo marco de 24 horas, e antecipatória como se fosse toxicidade direta durante a infusão, quando na verdade é resposta condicionada antes da administração.Dica para questões semelhantesFixe o marco de 24 horas: até 24 horas, aguda; depois de 24 horas, tardia.Associe êmese antecipatória a resposta condicionada antes da administração, nunca a efeito tóxico direto do fármaco.Considere o potencial emetogênico do quimioterápico como critério relevante para definir a profilaxia antiemética.

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A toxicidade gastrointestinal é um dos efeitos adversos mai...

Gabarito comentado

Gabarito: D

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