Além da mielotoxicidade, a mucosite é uma complicação frequ...
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Ano: 2025
Banca:
Avança SP
Órgão:
IAMSPE
Prova:
Avança SP - 2025 - IAMSPE - Residência Médica - Pré-Requisito - Medicina Paliativa |
Q3792289
Medicina
Além da mielotoxicidade, a mucosite é uma
complicação frequente da quimioterapia,
afetando a integridade da barreira do trato
digestivo. Sobre as características clínicas da
mucosite, selecione a afirmativa correta:
Gabarito comentado
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Gabarito: E
Fundamento decisivo: Não há fundamento jurídico-normativo específico decisivo; a questão se resolve pelo conceito técnico-clínico dominante em oncologia de suporte: a mucosite induzida por quimio/radioterapia pode acometer todo o trato digestivo, e a ruptura da barreira mucosa eleva o risco de infecção local e sistêmica, inclusive sepse, o que conduz à alternativa E.
Tema central: Mucosite do trato digestivo
Análise das alternativas
A
Errada
Incorreta por erro de conceito técnico central. A alternativa restringe a mucosite à mucosa oral e a trata como sinônimo de estomatite, mas a base afirma que a mucosite pode acometer todo o trato digestivo, enquanto a estomatite é apenas manifestação localizada na cavidade oral.
B
Errada
Incorreta por negar consequência clínica expressamente afirmada na base. O item diz que não há risco aumentado de infecção sistêmica porque a barreira mucosa permaneceria íntegra, mas a base estabelece justamente o contrário: a mucosite implica quebra da barreira mucosa e aumento do risco de infecção local e sistêmica.
C
Errada
Incorreta por erro duplo de frequência e etiologia. A base registra que a estomatite/mucosite oral é manifestação comum, não rara, e que não ocorre apenas em radioterapia, podendo estar presente também em quimioterapia.
D
Errada
Incorreta por limitação anatômica sem suporte. A base é expressa ao afastar qualquer restrição da mucosite exclusivamente a esôfago e estômago e ao admitir acometimento ao longo do trato digestivo, inclusive sem excluir mucosa oral ou região anorretal.
E
Certa
A alternativa E está correta porque corresponde ao conceito técnico assistencial adotado na base: a mucosite não se limita à cavidade oral, podendo atingir diferentes segmentos do trato digestivo, e sua relevância clínica não é apenas inflamatória ou nutricional, mas também infecciosa, já que a quebra da barreira mucosa favorece infecção local e translocação microbiana com possibilidade de sepse.
Pegadinha da questão
A banca explorou duas confusões reais: reduzir mucosite à estomatite oral e ignorar que a perda da barreira mucosa aumenta o risco infeccioso sistêmico.
Dica para questões semelhantes
- Se a alternativa restringir mucosite à cavidade oral, elimine-a: isso descreve apenas manifestação localizada, não o conceito completo.
- Quando o enunciado mencionar quebra da barreira mucosa, procure a consequência infecciosa local e sistêmica.
- Desconfie de afirmações absolutas como "restrita", "apenas" e "exclusivamente" quando a base clínica admite acometimento amplo do trato digestivo.
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