A quimioterapia antineoplásica é classificada com base em s...

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Q3792285 Medicina
A quimioterapia antineoplásica é classificada com base em sua finalidade terapêutica, podendo ser administrada em diferentes momentos do tratamento oncológico, visando curar, controlar a doença ou aliviar sintomas. Sobre essas finalidades, indique a afirmativa correta: 
Alternativas

Gabarito comentado

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Gabarito: E

Fundamento decisivo: A decisão depende da classificação da quimioterapia pelo momento em relação ao tratamento local: a forma neoadjuvante é feita antes da intervenção definitiva para reduzir o tumor e facilitar a abordagem local; como a alternativa E traz exatamente esse conceito, ela é a correta.

Tema central: Finalidades da quimioterapia antineoplásica
Análise das alternativas
A
Errada
Está errada por inverter o critério temporal. Tratamento administrado após a cirurgia para eliminar micrometástases e reduzir recidiva corresponde à quimioterapia adjuvante/coadjuvante, não à neoadjuvante.
B
Errada
Está errada porque quimioterapia paliativa, por definição, não tem a cura como objetivo principal. Sua finalidade é controle da doença, prolongamento de sobrevida e alívio de sintomas; erradicação completa do tumor pertence ao campo da intenção curativa, não paliativa.
C
Errada
A frase descreve adequadamente o conceito de quimioterapia adjuvante/coadjuvante: tratamento após a cirurgia, em paciente sem doença macroscópica residual, para reduzir risco de recidiva. Contudo, diante do gabarito oficial único, ela deve ser marcada como incorreta. Há aqui uma ambiguidade real de prova, porque 'coadjuvante' costuma ser usado como sinônimo de 'adjuvante'.
D
Errada
Está errada porque confunde intenção curativa com estratégia neoadjuvante. Quimioterapia curativa se define pela intenção de erradicar a doença quando isso é possível; não é caracterizada exclusivamente por reduzir tumor antes de cirurgia ou radioterapia. Essa descrição pertence à lógica da neoadjuvância.
E
Certa
A alternativa E está correta porque define a quimioterapia neoadjuvante pelo seu elemento essencial: administração antes do tratamento local definitivo, com objetivo de diminuir a massa tumoral, aumentar a ressecabilidade e permitir cirurgia ou radioterapia mais eficazes e menos radicais. Esse é o conceito oncológico clássico de neoadjuvância.
Pegadinha da questão
A banca explora principalmente a troca entre neoadjuvante e adjuvante pelo critério temporal em relação ao tratamento local; além disso, a alternativa C fica conceitualmente plausível porque 'coadjuvante' pode ser usado como sinônimo de adjuvante.
Dica para questões semelhantes
  • Primeiro identifique se a quimioterapia é antes ou depois do tratamento local: antes sugere neoadjuvante; depois sugere adjuvante/coadjuvante.
  • Separe intenção terapêutica de sequência terapêutica: paliativa e curativa falam do objetivo final; neoadjuvante e adjuvante falam do momento e da função no plano terapêutico.
  • Se a alternativa falar em reduzir tumor para facilitar cirurgia ou radioterapia, o conceito-chave é neoadjuvância.
  • Se a alternativa falar em ausência de doença macroscópica após cirurgia, mas risco de recidiva por micrometástases, pense em adjuvância/coadjuvância.

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