Criança de quatro anos deu entrada no serviço de emergência ...

Antes de começarmos, vamos entender o tema central da questão: a identificação de sinais de gravidade em casos de insuficiência respiratória aguda em crianças. Este conhecimento é fundamental para profissionais de saúde, especialmente em situações de emergência pediátrica, onde a rápida identificação e intervenção são cruciais.

**Resumo Teórico:** A insuficiência respiratória aguda ocorre quando o sistema respiratório falha em manter a troca gasosa adequada. Em crianças, os sinais de gravidade incluem alterações no nível de consciência, uso de musculatura acessória (como batimento de asa de nariz), alterações na frequência cardíaca e saturação de oxigênio comprometida.

Alternativa correta: C - Taquifemia. Taquifemia refere-se a uma fala rápida, que não é um sinal direto de insuficiência respiratória. Na realidade, este termo é mais associado a distúrbios da fala do que a problemas respiratórios.

**Análise das Alternativas Incorretas:**

• A - Alteração do nível de consciência: Este é um sinal importante de gravidade, pois pode indicar hipóxia cerebral, um estado de alerta reduzido devido à falta de oxigênio.
• B - Batimento de asa de nariz: Um sinal clássico de esforço respiratório, indicando que a criança está tentando aumentar a entrada de ar.
• D - Bradicardia ou taquicardia (>140 bpm): Alterações na frequência cardíaca são indicativos de estresse cardiovascular devido à insuficiência respiratória.
• E - Saturação de O2 <90%: Uma saturação de oxigênio abaixo de 90% é um sinal claro de hipoxemia, um dos principais indicadores de insuficiência respiratória.

Nesse contexto, as alternativas A, B, D e E são, de fato, sinais de gravidade em insuficiência respiratória aguda, enquanto a alternativa C não é.

Estratégia de Interpretação: Ao ler a questão, procure identificar termos técnicos e sua relevância clínica. Neste caso, reconhecer que taquifemia não se relaciona diretamente com insuficiência respiratória é chave para solucionar a questão. Sempre que possível, associe sintomas aos mecanismos fisiológicos subjacentes.

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Alternativa correta: C - Taquifemia. Taquifemia refere-se a uma fala rápida, que não é um sinal direto de insuficiência respiratória. Na realidade, este termo é mais associado a distúrbios da fala do que a problemas respiratórios.