Homem, 45 anos, deu entrada na emergência hospitalar apresen...
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Gabarito comentado
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A alternativa correta é: E - Sinal de Rovsing.
Tema Central da Questão: A questão centra-se no diagnóstico clínico de apendicite através de sinais específicos identificados durante o exame físico do paciente. O reconhecimento de sinais clínicos é crucial para enfermeiros na avaliação inicial e direcionamento adequado do atendimento.
Resumo Teórico: Na prática de enfermagem, a identificação de sinais clínicos como o Sinal de Rovsing é essencial para a triagem e encaminhamento de pacientes com suspeita de apendicite aguda. Este sinal é observado quando a compressão do quadrante inferior esquerdo do abdome resulta em dor na fossa ilíaca direita, indicando irritação peritoneal e inflamação do apêndice.
Justificativa da Alternativa Correta: O Sinal de Rovsing é o fenômeno descrito no enunciado, onde a compressão profunda no lado esquerdo do abdome provoca dor no lado direito, sugerindo a presença de apendicite. Este é um resultado clássico em semiologia médica e frequentemente testado em concursos para enfermagem.
Análise das Alternativas Incorretas:
- A - Sinal de Murphy: Este sinal é utilizado para diagnosticar problemas na vesícula biliar, especialmente colecistite, e não está relacionado à apendicite.
- B - Sinal de Blumberg: Refere-se à dor à descompressão brusca do abdome, indicando irritação peritoneal, mas não é específico para apendicite.
- C - Sinal de Giordano: Utilizado para detectar dor no ângulo costovertebral, associado a patologias renais, como pielonefrite.
- D - Sinal de Dunphy: Este sinal ocorre quando a tosse provoca dor no abdome, também um indicativo de irritação peritoneal, mas não é específico como o Sinal de Rovsing para apendicite.
Estratégias de Interpretação: Para resolver questões deste tipo, é importante memorizar os sinais clínicos e suas associações com doenças específicas. Prestar atenção nos detalhes descritos no caso clínico, como a localização e tipo de dor, é fundamental para escolher a alternativa correta.
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Comentários
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No sinal de blumberg a palpação é feita no mesmo quadrante em que o paciente sente a dor (direito). No de Rosving a palpação é feita de um lado e a dor é referida do outro, ou seja, é palpado o QIE e a dor sentida no QID.
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