Tema central da questão: O foco da questão é Síndrome da Resposta Inflamatória Sistêmica (SIRS), condição clínica definida por alterações sistêmicas secundárias a insultos infecciosos ou não infecciosos (como pancreatite, trauma, queimaduras e infecções). O reconhecimento correto dos critérios é essencial para diagnóstico e manejo precoce de complicações graves.

Critérios diagnósticos SIRS:

• Temperatura: >38°C ou <36°C
• Frequência Cardíaca (FC): >90 bpm
• Frequência Respiratória (FR): >20 irpm ou PaCO₂ <32 mmHg
• Leucócitos: >12.000/mm³ ou <4.000/mm³, ou >10% bastonetes

Segundo o American College of Chest Physicians/Society of Critical Care Medicine (1991) e obras como Goldman's Cecil Medicine (25ª ed.), são necessários pelo menos dois critérios.

Análise da alternativa correta (D):

Temperatura >38°C ou <36°C e FC >90 bpm — ambos exatamente como os critérios clássicos. A presença desses parâmetros, diante de cenário clínico sugestivo, permite o diagnóstico sindrômico de SIRS.

Análise das alternativas incorretas:

• A: Temperatura correta, mas FR >24 irpm (errado) — o correto é FR >20 irpm.
• B: FR correta, mas Leucócitos >10.000/µL (errado) — o correto é >12.000/mm³.
• C: FR correta, mas FC >100 bpm (errado) — critério considera FC >90 bpm.
• E: Leucócitos >10.000/µL e FR >24 irpm (ambos errados) — a referência correta são leucócitos >12.000/mm³ e FR >20 irpm.

Estratégias para provas: Atenção a pegadinhas em valores de corte. Muitos concursos trocam mínima ou aumentam levemente os valores dos critérios, como neste caso. Leia cada alternativa cuidadosamente, buscando exatamente os parâmetros preconizados pelas diretrizes oficiais.

Em resumo: A alternativa D está correta, pois traduz fielmente dois dos quatro critérios de SIRS. Dominar esse conceito é decisivo em emergências e avaliação inicial de pacientes críticos, reforçando a necessidade de seguir protocolos seguros e atualizados.

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A questão se trata de uma síndrome inflamatória sistêmica chamada SIRS, que pode ser deflagrada por diversos fatores, incluindo infecções, cirurgias, traumas, entre outros. A síndrome é definida por pelo menos duas variáveis avaliadas, como temperatura, frequência cardíaca, frequência respiratória e contagem de células brancas no hemograma. A alternativa D é a correta, pois contempla duas dessas variáveis com seus respectivos valores de referência, sendo T >38 C ou < 36 e FC>90bpm. É importante lembrar que a SIRS é apenas um indicativo de inflamação sistêmica e não é uma doença específica, sendo necessário o diagnóstico da causa subjacente.