A excreção de fármacos é a remoção de medicamentos e seus ...

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Q3955092 Farmácia
A excreção de fármacos é a remoção de medicamentos e seus metabólitos do organismo, essencial para finalizar o efeito terapêutico e prevenir toxicidade. No acompanhamento farmacoterapêutico, marque verdadeiro (V) ou falso (F) nas afirmativas abaixo.
(__) A filtração glomerular participa da eliminação renal.
(__) A excreção biliar pode permitir recirculação entero-hepática.
(__) A excreção independe da função renal do paciente.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA de cima para baixo.
Alternativas

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Gabarito: B

Fundamento decisivo: O ponto decisivo é reconhecer os mecanismos básicos de excreção de fármacos: a eliminação renal inclui filtração glomerular, a excreção biliar pode permitir recirculação entero-hepática e a depuração de muitos fármacos depende da função renal; por isso, a sequência correta é V, V, F.

Tema central: Excreção de fármacos
Análise das alternativas
A
Errada
Incorreta porque marca como falsa a segunda assertiva, mas a excreção biliar pode sim permitir recirculação entero-hepática, e marca como verdadeira a terceira, embora a excreção de muitos fármacos dependa da função renal. O erro está em negar dois pontos farmacocinéticos básicos: possibilidade de reabsorção intestinal após eliminação biliar e influência renal na depuração.
B
Certa
A alternativa B está correta porque corresponde à sequência compatível com a farmacologia da excreção: a filtração glomerular é um componente clássico da eliminação renal; a excreção biliar pode levar o fármaco ou seus conjugados ao intestino, com possibilidade de reabsorção e recirculação entero-hepática; e a terceira assertiva é falsa porque a função renal influencia diretamente a depuração de muitos fármacos, alterando meia-vida e risco de acúmulo quando há redução do funcionamento dos rins.
C
Errada
Incorreta porque transforma em falsas duas assertivas verdadeiras. A filtração glomerular participa da eliminação renal, ao lado de outros mecanismos, e a excreção biliar pode levar à recirculação entero-hepática. Essa alternativa contraria mecanismos clássicos de excreção de fármacos.
D
Errada
Incorreta porque considera falsa a segunda assertiva, mas ela é verdadeira. Excreção biliar não significa necessariamente eliminação definitiva: alguns fármacos ou conjugados alcançam o intestino e podem ser reabsorvidos, caracterizando recirculação entero-hepática. A primeira e a terceira estão corretamente julgadas, mas o erro na segunda exclui a alternativa.
Pegadinha da questão
A banca explora duas confusões reais: tomar a frase absoluta 'independe da função renal' como aceitável e supor que excreção biliar sempre representa eliminação irreversível, quando a assertiva diz corretamente que ela pode permitir recirculação entero-hepática.
Dica para questões semelhantes
  • Na eliminação renal, lembre que filtração glomerular é mecanismo verdadeiro, mas não o único; secreção e reabsorção tubular também compõem a excreção.
  • Quando a assertiva disser que a excreção biliar pode permitir recirculação entero-hepática, o ponto decisivo é a possibilidade de reabsorção intestinal após eliminação na bile.
  • Desconfie de formulações absolutas como 'independe da função renal': para muitos fármacos, a depuração varia com o funcionamento dos rins.

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