Insuficiência hepática é a condição em que o fígado, devido...
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Ano: 2026
Banca:
IGEDUC
Órgão:
Prefeitura de Serraria - PB
Prova:
IGEDUC - 2026 - Prefeitura de Serraria - PB - Técnico em Farmácia |
Q3955075
Farmácia
Insuficiência hepática é a condição em que o fígado,
devido a danos graves, perde sua capacidade de
funcionar, podendo ser aguda (falência rápida,
emergência médica, por vírus ou toxinas) ou crônica
(estágio final de doenças como cirrose). Em um hospital,
um paciente com insuficiência hepática apresenta maior
tempo de ação medicamentosa. Assinale a alternativa
CORRETA.
Gabarito comentado
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Gabarito: D
Fundamento decisivo: A biotransformação hepática, em regra, converte fármacos lipofílicos em compostos mais polares e menos lipossolúveis, facilitando a eliminação; na insuficiência hepática, a depuração metabólica pode diminuir, prolongando o tempo de ação. Isso confirma a alternativa D.
Tema central: Biotransformação hepática
Análise das alternativas
A
Errada
Está errada pelo termo absoluto "sempre". O metabolismo não inativa completamente todos os fármacos: pode haver formação de metabólitos ativos e há pró-fármacos que dependem de ativação metabólica. Portanto, biotransformação não é sinônimo obrigatório de inativação completa.
B
Errada
Está errada porque a função hepática interfere diretamente na resposta terapêutica ao modificar metabolismo, depuração, efeito de primeira passagem e duração de ação de muitos medicamentos. O próprio enunciado mostra essa interferência ao associar insuficiência hepática a maior tempo de ação medicamentosa.
C
Errada
Está errada porque o fígado participa de forma central da biotransformação de muitos fármacos, por reações de fase I e fase II. Negar essa participação contraria o conceito farmacológico básico usado para explicar o prolongamento do efeito na insuficiência hepática.
D
Certa
A alternativa D está correta porque expressa o objetivo farmacocinético geral do metabolismo hepático: transformar fármacos mais lipossolúveis em metabólitos mais polares, em geral menos lipossolúveis, para facilitar a excreção. Na insuficiência hepática, essa conversão pode diminuir, reduzindo a depuração e prolongando a meia-vida e o tempo de ação do medicamento, exatamente como descrito no enunciado.
Pegadinha da questão
A banca explorou duas confusões reais: tomar metabolismo como sinônimo de inativação completa na alternativa A e confundir excreção com metabolismo na alternativa C. Além disso, a alternativa B contradiz diretamente o dado clínico do enunciado sobre prolongamento do tempo de ação na insuficiência hepática.
Dica para questões semelhantes
- Se o enunciado trouxer insuficiência hepática com efeito medicamentoso prolongado, pense primeiro em redução do metabolismo e da depuração.
- Em farmacologia, o sentido geral da biotransformação é aumentar polaridade/hidrossolubilidade e reduzir lipossolubilidade para facilitar eliminação.
- Desconfie de alternativas com termos absolutos como "sempre" quando o tema for metabolismo, porque há pró-fármacos e metabólitos ativos.
- Separe mentalmente metabolismo de excreção: o fígado transforma; a eliminação ocorre com mais facilidade depois que o fármaco se torna mais polar.
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