A parada cardiorrespiratória (PCR) em ambiente intra-hospitalar representa uma emergência crítica cuja abordagem requer aplicação imediata dos protocolos atualizados de Suporte Avançado de Vida Cardiovascular (ACLS). Considerando os algoritmos internacionais da American Heart Association (AHA), as peculiaridades fisiopatológicas envolvidas e as decisões terapêuticas baseadas em evidências, assinale a alternativa que apresenta a conduta mais apropriada frente a um ritmo inicial de fibrilação ventricular refratária.