Paciente de 67 anos, portador de adenocarcinoma
de pulmão metastático, encontra-se em tratamento
com imunoterapia há 12 semanas. A tomografia de
reavaliação mostra:
• soma dos diâmetros dos 5 alvos: redução de
18% em relação ao baseline;
• lesões não alvo: estáveis;
• novo linfonodo mediastinal de 10 mm no eixo
curto (não havia previamente);• sem sintomas novos.
Segundo os critérios RECIST 1.1 e considerando
os desafios em imunoterapia descritos na
literatura, qual é a interpretação mais adequada
desse cenário?

Question

Paciente de 67 anos, portador de adenocarcinoma
de pulmão metastático, encontra-se em tratamento
com imunoterapia há 12 semanas. A tomografia de
reavaliação mostra:
• soma dos diâmetros dos 5 alvos: redução de
18% em relação ao baseline;
• lesões não alvo: estáveis;
• novo linfonodo mediastinal de 10 mm no eixo
curto (não havia previamente);• sem sintomas novos.
Segundo os critérios RECIST 1.1 e considerando
os desafios em imunoterapia descritos na
literatura, qual é a interpretação mais adequada
desse cenário?  Alternativa A: Resposta parcial, caracterizada por redução
superior a 30% na soma dos diâmetros das
lesões-alvo.  Ou Alternativa B: Doença estável, sem critérios suficientes para
resposta ou progressão. Ou Alternativa C: Progressão da doença, caracterizada pelo
surgimento de nova lesão mensurável. Ou Alternativa D: Progressão de doença não confirmada associada
à imunoterapia, com necessidade de nova
avaliação. Ou Alternativa E: Resposta completa, com desaparecimento de
todas as lesões-alvo e não alvo.

Instituto AOCP · Accepted Answer

Alternativa [D] Progressão de doença não confirmada associada
à imunoterapia, com necessidade de nova
avaliação.

Paciente de 67 anos, portador de adenocarcinoma de pulmão m...

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