Um paciente de 32 anos é encaminhado com histórico de relacionamentos interpessoais intensos e instáveis, alternando entre idealização e desvalorização dos outros. Apresenta esforços frenéticos para evitar abandono real ou imaginado, automutilação não suicida em situações de estresse relacional, e sentimento crônico de vazio. Seu humor é marcadamente reativo, com episódios de raiva intensa e desproporcional. Contudo, diferentemente do Transtorno de Personalidade Borderline (TPB), esse paciente nunca apresentou ideação paranoide transitória relacionada ao estresse, nem sintomas dissociativos significativos. Considerando a precisão diagnóstica do DSM-5, a alternativa que melhor avalia essa apresentação é: