Os antirretrovirais são medicamentos que impedem a multipli...
Gabarito comentado
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Os antirretrovirais são medicamentos essenciais no tratamento do HIV, pois impedem a replicação do vírus e ajudam a preservar o sistema imunológico do paciente. Dentro desses medicamentos, temos os **Inibidores da Transcriptase Reversa Não-Análogos de Nucleosídeos (ITRNN)**, que atuam diretamente sobre a enzima transcriptase reversa do HIV, um passo crucial na replicação viral.
A alternativa correta é a C - Efavirenz. O Efavirenz é um representante clássico dos ITRNN. Ele se liga à transcriptase reversa, causando uma mudança conformacional que inibe sua atividade sem competir com os nucleotídeos naturais. Isso é diferente dos análogos de nucleosídeos, que competem diretamente com os nucleotídeos durante a síntese do DNA viral.
Vamos analisar as outras alternativas para entender por que estão incorretas:
A - Tenofovir: Este é um antirretroviral, mas pertence aos **Inibidores da Transcriptase Reversa Análogos de Nucleosídeos/Nucleotídeos (ITRN)**. Tenofovir precisa ser fosforilado intracelularmente antes de se incorporar ao DNA do vírus, interrompendo sua síntese.
B - Lamivudina: Assim como o Tenofovir, a Lamivudina também é um ITRN. Ela atua como um análogo de nucleosídeo, inibindo a transcriptase reversa por incorporação ao DNA viral e terminando a cadeia.
D - Ritonavir: Este medicamento é um **inibidor de protease**, não um ITRNN. O Ritonavir atua inibindo a enzima protease do HIV, essencial para o processamento das proteínas virais imaturas em um estado funcional.
E - Dolutegravir: Dolutegravir é um **inibidor de integrase**, que bloqueia a integrase viral, uma enzima necessária para a integração do DNA viral ao DNA humano, um passo posterior à ação dos ITRNN.
Para resolver questões de farmacologia como esta, é importante entender o mecanismo de ação de cada classe de antirretrovirais e como eles se diferenciam uns dos outros. Isso ajuda a identificar o tratamento adequado de acordo com o mecanismo de resistência e o perfil de efeitos adversos.
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