A prilocaína é aproximadamente 40% mais tóxica que a lidocaína, provavelmente devido à velocidade de biotransformação, sendo a da prilocaína menor que a da lidocaína.

Em pacientes com patologias na circulação coronariana, felipressina ou octapressin podem causar crises de angina com isquemia miocárdica.

Pacientes com Angina, Infarto Agudo do Miocárdio recente (ou até 6 meses após), AVC recente, submetidos a Cirurgia de Revascularização, Arritmias, Insuficiência Cardíaca, entre outras alterações cardiovasculares não devem fazer uso de vasoconstritor associado de anestésico em procedimentos odontológicos. 

Em pacientes cuja única patologia associada identificada seja Hipertensão, cujos valores pressóricos estão controlados não há restrições para o uso de vasoconstritor, onde uma boa escolha seria a prilocaína associada a felipressina.

A Mepivacaína apresenta potência e toxicidade duas vezes maior que a lidocaína, tendo o seu início da ação por volta de 1 ½ a 2 minutos.