Puérpera, 23 anos, apresenta quadro agudo de febre, cefaleia...

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Ano: 2012 Banca: UFPB Órgão: UFPB Prova: UFPB - 2012 - UFPB - Médico - Infectologista |
Q378131 Medicina
Puérpera, 23 anos, apresenta quadro agudo de febre, cefaleia e mialgias há 3 dias. Chega à sala vermelha de um pronto socorro com sudorese fria, cianose de extremidades, taquicardia, turgência de jugulares, hipotensão arterial, prova do laço positiva, bulhas cardíacas abafadas. Exames laboratoriais com hematócrito de 46%; albumina 2,3Mg/dL; plaquetas de 120.000/mm3 . Ecocardiograma demonstrando derrame pericárdico com tamponamento cardíaco. Diante do quadro e na suspeita de Dengue, julgue as assertivas abaixo:

A paciente é classificada como febre hemorrágica da Dengue grau de risco D, segundo o consenso do Ministério da Saúde do Brasil.
Alternativas

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Vamos analisar essa questão sobre a classificação da Dengue em uma puérpera de 23 anos.

Tema central: A questão aborda a classificação da Dengue segundo o consenso do Ministério da Saúde do Brasil, focando na febre hemorrágica da Dengue.

Justificativa para a alternativa correta (E - errado):

A paciente apresenta sinais e sintomas que são sugestivos de Dengue grave, como febre, cefaleia, mialgias, sudorese fria, cianose de extremidades, taquicardia, turgência de jugulares, hipotensão arterial e bulhas cardíacas abafadas. Além disso, os exames laboratoriais mostram plaquetopenia (plaquetas de 120.000/mm3) e um hematócrito elevado (46%), que são indicativos de extravasamento de plasma.

O consenso do Ministério da Saúde do Brasil classifica a Dengue em:

  • Dengue sem sinais de alarme
  • Dengue com sinais de alarme
  • Dengue grave

No caso apresentado, a presença de tamponamento cardíaco é um sinal de gravidade, enquadrando a paciente no grupo de Dengue grave. A classificação como febre hemorrágica da Dengue grau de risco D não é utilizada atualmente pelo Ministério da Saúde, tornando a assertiva incorreta.

Análise das alternativas incorretas:

A alternativa "C" poderia indicar que a classificação está correta, mas, como discutido, a classificação não segue o padrão atual do Ministério da Saúde, que não utiliza mais os graus (A, B, C, D) para febre hemorrágica da Dengue.

Dicas para interpretação:

Este tipo de questão requer atenção aos sinais clínicos apresentados e conhecimento atualizado das diretrizes de saúde. É crucial identificar os sinais de gravidade e correlacioná-los com a classificação correta da doença.

Referências: Para mais informações, consulte o Harrison’s Principles of Internal Medicine e as diretrizes do Ministério da Saúde do Brasil sobre o manejo da Dengue.

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Comentários

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Ta certo uai... paciene em choque

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