A TAN deve ser realizada, preferencialmente, nos primeiros ...
Gabarito comentado
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Alternativa Correta: B
Tema Central da Questão:
A questão aborda a Triagem Auditiva Neonatal (TAN), com foco nos procedimentos e exames utilizados para identificar possíveis perdas auditivas em recém-nascidos, especialmente aqueles com Indicadores de Risco para Deficiência Auditiva (IRDA). Entender a diferença entre exames como as Emissões Otoacústicas Evocadas (EOAE) e o Potencial Evocado Auditivo de Tronco Encefálico (PEATE) é crucial para responder corretamente.
Resumo Teórico:
A Triagem Auditiva Neonatal é essencial para a identificação precoce de problemas auditivos. As EOAE detectam respostas das células ciliadas externas da cóclea, geralmente utilizadas como teste inicial por serem rápidas e não invasivas, mas não identificam lesões retrococleares. Já o PEATE avalia a via auditiva até o tronco encefálico e é indicado especialmente para neonatos com IRDA, pois pode detectar lesões retrococleares.
Justificativa da Alternativa Correta (B):
A alternativa B é correta ao afirmar que o registro das EOAE não permite identificar perdas auditivas retrococleares, que são mais prevalentes em populações com IRDA. Isso se deve ao fato de que as EOAE se concentram em avaliar a função coclear, sem fornecer informações sobre o processamento auditivo além da cóclea.
Análise das Alternativas Incorretas:
A: A alternativa sugere o uso do PEATE no modo diagnóstico diretamente para todos os neonatos com IRDA, o que não é um procedimento padrão inicial. O PEATE é indicado em casos específicos, mas não como primeira escolha diagnóstica sem um teste inicial como as EOAE.
C: Esta alternativa está incorreta porque afirma que o PEATE é a primeira escolha devido à "menor prevalência" de perdas auditivas retrococleares, o que está errado. As perdas retrococleares são mais prevalentes entre aqueles com IRDA, tornando o PEATE importante, mas não substitui as EOAE como ferramenta inicial.
D: Embora descreva corretamente as características das EOAE como um teste sensível e específico para perdas cocleares, a informação sobre a identificação de perdas auditivas em torno de 45-55 dB pode ser enganosa, pois o exame é mais para verificar a presença de resposta auditiva, não quantificar o grau de perda.
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Comentários
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Questão mal elaborada, sugere a marcação da resposta correta e diz que a questão a ser marcada é "o registro das EOAE (emissões otoacústicas evocadas) não possibilita a identificação de perdas auditivas retrococleares, que são mais prevalentes na população com IRDA (indicadores de risco para deficiência auditiva)." Que possui uma negativa. Ué???
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