Tema central: Calendário Nacional de Vacinação (PNI) e particularidades de idades, intervalos e substituições permitidas entre vacinas. Em provas, atenção a palavras como intervalo, faixa etária e indicação em rotina do SUS vs. CRIE.

Alternativa incorreta (gabarito): B
A vacina HPV quadrivalente no SUS é indicada para meninos e meninas de 9 a 14 anos. O enunciado erra ao afirmar intervalo de 2 meses entre duas doses. Historicamente, o esquema foi duas doses (0 e 6 meses) para 9–14 anos e três doses (0, 2 e 6) para imunossuprimidos. Além disso, o MS adotou atualização recente com dose única para 9–14 anos (conforme Nota Técnica MS/2024, alinhada à OMS/SAGE). Portanto, a informação “duas doses com 2 meses de intervalo” está desatualizada e incorreta.

Análise das demais alternativas

A – Pneumocócica 23-valente (PPV23): No PNI de rotina, a PPV23 não é para a população geral previamente imunizada com conjugadas na infância; ela é prioritária para grupos de risco (CRIE) e alguns idosos institucionalizados, frequentemente considerada quando não há histórico adequado de vacina conjugada (PCV). O raciocínio correto é: a PPV23 não substitui a série conjugada de rotina e não é feita indiscriminadamente em quem já a recebeu; sua indicação é contextual e seletiva (MS, Calendário PNI; Manual dos CRIE).

C – SCRV (MMRV) no lugar da varicela monovalente: Em caso de indisponibilidade da monovalente, a tetraviral pode ser usada em ≥4 anos que já receberam ao menos 1 dose de tríplice viral. Essa conduta evita o uso de MMRV em < 2 anos, faixa com maior risco de convulsão febril após MMRV (conduta alinhada a PNI/SBP e evidências de segurança).

D – Hepatite A inativada: No SUS é aplicada em dose única aos 15 meses. Embora a SBP recomende duas doses na prática privada, o PNI mantém uma dose (MS, Calendário PNI). Em provas, diferencie rotina SUS x recomendação de sociedades.

Estratégia para a prova

• Cheque intervalos (ex.: HPV não é 0–2 meses).
• Identifique idade mínima e substituições (MMRV ≥4 anos se já houve MMR).
• Diferencie rotina do PNI de indicações especiais (CRIE).

Referências: Ministério da Saúde – Calendário Nacional de Vacinação; Manuais dos CRIE (MS); Nota Técnica MS/2024 sobre HPV (adoção de dose única); OMS/SAGE HPV 2022–2023; SBP – Calendário de Vacinação (para comparação com prática privada).

Resposta: alternativa B (incorreta).

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Atualização, essa vacina está indicada para o grupo de 9 a 14 anos dose única.

A HPV é dose única conforme atualização do calendário vacinal. E a Hepatite A também é dose única aos 15 meses.

Na rotina:

Na faixa etária de 9 a 14 anos de idade deve ser administrada dose única.

Manual de normas e procedimentos de vacina, página 215.

Hoje, a vacinação para o grupo de 9 a 14 anos é em dose única.

hoje atualmente em 2026 a dose da hepatite a é unica aos 15 meses e a de hpv de 9 a 14 anos , essa questã]o esta desatualizada , po isso errei.