Paciente chega ao pronto atendimento apresentando/relatando ...

Próximas questões
Com base no mesmo assunto
Q3769073
Odontologia Patologia oral e Maxilofacial , Manifestação Oral das Doenças Sistêmicas ,
Ano: 2025 Banca: FEPESE Órgão: Prefeitura de São José - SC Prova: FEPESE - 2025 - Prefeitura de São José - SC - Cirurgião Dentista Especialista (PNE) |
Q3769073 Odontologia
Paciente chega ao pronto atendimento apresentando/relatando as seguintes características:

1. Doença neurodegenerativa.
2. Dificuldade de abertura bucal, devido à rigidez da musculatura orofacial.
3. Dificuldade em colocar e retirar a sua prótese dentária removível.
4. Disfagia. 5. Distonia orofacial.

Diante dessas características, qual é a doença mais provável que o paciente apresenta?
Alternativas

Gabarito comentado

Confira o gabarito comentado por um dos nossos professores

Gabarito: C

Fundamento decisivo: O critério decisivo é a combinação de doença neurodegenerativa com rigidez e disfunção motora orofacial, incluindo disfagia e limitação funcional da abertura bucal, padrão compatível com comprometimento extrapiramidal típico da doença de Parkinson.

Tema central: Doença de Parkinson
Análise das alternativas
A
Errada
Esquizofrenia é transtorno psiquiátrico, não doença neurodegenerativa. A confusão possível é com distonia ou discinesia orofacial secundária a antipsicóticos, mas isso seria efeito medicamentoso e não a doença de base pedida. O enunciado descreve quadro neurodegenerativo com rigidez extrapiramidal primária.
B
Errada
Alzheimer é neurodegenerativa, mas o padrão clínico central é comprometimento cognitivo progressivo. Rigidez da musculatura orofacial, limitação de abertura bucal e disfunção motora orofacial com disfagia, como eixo do quadro, apontam mais para parkinsonismo do que para Alzheimer.
C
Certa
A alternativa C está correta porque a doença de Parkinson é uma enfermidade neurodegenerativa com rigidez, bradicinesia e alterações motoras orofaciais, podendo cursar com disfagia e dificuldade para manter coordenação oral. No contexto da questão, esse comprometimento motor explica a limitação de abertura bucal e a dificuldade para colocar e retirar a prótese removível. A distonia orofacial deve ser entendida como parte do conjunto de disfunção motora do caso, sem ser tomada como achado isolado ou exclusivo.
D
Errada
Síndrome de Down é condição genética congênita, não doença neurodegenerativa. Além disso, o quadro descrito é de distúrbio motor extrapiramidal com rigidez orofacial e disfagia, que não corresponde ao perfil típico da síndrome.
E
Errada
Displasia ectodérmica é distúrbio do desenvolvimento de estruturas ectodérmicas. Pode causar alterações dentárias e dificultar reabilitação protética por razões estruturais, mas não explica doença neurodegenerativa com rigidez muscular orofacial, disfagia e disfunção motora extrapiramidal.
Pegadinha da questão
A banca usa a palavra "neurodegenerativa" para induzir Alzheimer, mas o elemento decisivo não é só isso: são os achados motores orofaciais com rigidez e disfagia, que favorecem Parkinson. Outra confusão real é atribuir a distonia orofacial à esquizofrenia, quando isso costuma remeter a efeito de antipsicótico, não à doença pedida.
Dica para questões semelhantes
  • Se o enunciado junta neurodegeneração com rigidez, disfagia e disfunção motora orofacial, pense primeiro em síndrome extrapiramidal.
  • Dificuldade com prótese removível pode ser consequência motora, e não apenas problema protético local.
  • Não escolha a alternativa apenas por um rótulo amplo como "neurodegenerativa"; confira qual opção explica o padrão sindrômico dominante.
  • Separe doença de base de efeito medicamentoso: distonia orofacial em esquizofrenia pode ser iatrogênica, enquanto aqui o quadro é compatível com Parkinson.

Clique para visualizar este gabarito

Visualize o gabarito desta questão clicando no botão abaixo

Questões de assuntos semelhantes

Provas relacionadas