Homem de 68 anos, com doença renal crônica avançada em trat...

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Q4313017 Medicina
Homem de 68 anos, com doença renal crônica avançada em tratamento conservador, procura atendimento de emergência por fraqueza muscular progressiva, náuseas e palpitações iniciadas nas últimas horas. É hipertenso e portador de insuficiência cardíaca com fração de ejeção reduzida. Faz uso regular de carvedilol, losartana, espironolactona e furosemida. Ao exame, encontra-se lúcido e orientado, com PA 136/82 mmHg, FC 52 bpm, FR 18 irpm, SpO₂ 97% em ar ambiente e temperatura de 36,5 ºC. A ausculta pulmonar não evidencia estertores e não há edema periférico. O eletrocardiograma obtido na admissão é apresentado a seguir: 
Imagem associada para resolução da questão
Considerando o contexto clínico e o padrão eletrocardiográfico apresentado, a conduta inicial mais apropriada é
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