O tema central da questão é o manejo de um trauma dentário em crianças, especificamente a avulsão (exarticulação) de um dente decíduo (dente de leite) e as condutas adequadas em um ambiente de emergência odontológica. Para resolver esta questão, o candidato precisa conhecer os protocolos de tratamento para dentes decíduos em casos de trauma e as implicações de reimplantar dentes decíduos.

A alternativa D - instrução à mãe sobre a contra-indicação de reimplante de decíduos é a correta.

Justificativa: Em odontopediatria, é importante entender que o reimplante de dentes decíduos não é recomendado. Isso se deve ao risco de danos ao germe do dente permanente subjacente, que ainda está em desenvolvimento. A orientação correta, portanto, é informar à mãe sobre essa contra-indicação, garantindo que a saúde do futuro dente permanente não seja comprometida.

Agora, vamos examinar por que as outras alternativas estão incorretas:

A - exame do dente, reimplante e contenção: Esta alternativa sugere o reimplante do dente, que não é adequado para dentes decíduos devido ao risco de danos aos dentes permanentes em desenvolvimento.

B - exame e limpeza cuidadosa do dente, pulpectomia, reimplante e contenção: Além de propor o reimplante, que não é recomendado para dentes de leite, sugere uma pulpectomia, que é um procedimento de tratamento de canal. Isso é desnecessário e inadequado para dentes decíduos avulsionados.

C - exame e limpeza do dente, reimplante, contenção e pulpectomia em outra sessão: Similar à alternativa B, esta opção também propõe o reimplante seguido de um tratamento endodôntico, ambos inadequados para dentes decíduos.

Reforçando, o conhecimento sobre o tratamento de dentes decíduos avulsionados e a proteção do desenvolvimento dos dentes permanentes é crucial para resolver corretamente esta questão.

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