A hanseníase é uma doença infectocontagiosa crônica causada...

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Q3884080 Enfermagem
A hanseníase é uma doença infectocontagiosa crônica causada pelo Mycobacterium leprae. Em relação às suas formas clínicas e transmissibilidade, é correto afirmar que:
Alternativas

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Gabarito: D

Fundamento decisivo: O critério decisivo é a relação entre forma clínica, carga bacilar e transmissibilidade na hanseníase. O enunciado pede distinguir as formas conforme o potencial de transmissão, e a base informa que as formas paucibacilares têm baixa carga bacilar e baixa transmissibilidade, enquanto as multibacilares, especialmente a virchowiana, têm maior transmissibilidade. Isso torna a alternativa D a correta.

Tema central: Hanseníase e transmissibilidade
Análise das alternativas
A
Errada
Está errada porque a hanseníase não tem a mesma transmissibilidade em todas as formas clínicas. O potencial de transmissão varia conforme a carga bacilar: formas multibacilares transmitem mais, e formas paucibacilares transmitem menos. Portanto, igualar todas as apresentações clínicas contraria o critério médico central da questão.
B
Errada
Está errada por dois motivos médicos objetivos. Primeiro, há erro de classificação: forma virchowiana não é forma indeterminada; são formas clínicas distintas. Segundo, não é correto dizer que apenas uma forma é transmissível, porque formas multibacilares, como dimorfa e virchowiana, podem transmitir. A alternativa mistura nomenclatura incorreta com simplificação falsa da transmissibilidade.
C
Errada
A alternativa contém uma ideia cientificamente válida, pois as formas dimorfa e virchowiana integram o polo multibacilar e têm maior carga bacilar, o que se associa a maior transmissibilidade. Ainda assim, ela não é a melhor resposta frente ao enunciado, que cobra a formulação clássica e mais inequívoca: a forma tuberculoide é pouco transmissível e a virchowiana é a mais transmissível. Por isso, embora parcialmente correta, não supera a alternativa D.
D
Certa
A alternativa D está correta porque expressa a oposição entre forma paucibacilar e multibacilar. A forma tuberculoide é paucibacilar e pouco transmissível, enquanto a forma virchowiana é multibacilar e classicamente a mais transmissível, por apresentar alta carga bacilar.
Pegadinha da questão
A banca explorou duas confusões reais: tratar todas as formas como igualmente contagiosas e confundir a forma virchowiana com a indeterminada. Além disso, a alternativa C traz uma ideia parcialmente verdadeira, mas menos precisa que a formulação clássica exigida.
Dica para questões semelhantes
  • Primeiro classifique a forma clínica em paucibacilar ou multibacilar; a transmissibilidade acompanha essa divisão.
  • Tuberculoide aponta para poucos bacilos e baixa transmissão; virchowiana aponta para muitos bacilos e maior transmissão.
  • Se a alternativa trocar nomes de formas clínicas, como igualar virchowiana e indeterminada, elimine por erro conceitual.
  • Quando houver duas alternativas próximas, escolha a que expressa melhor o contraste entre baixa carga bacilar e alta carga bacilar.

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Comentários

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Eu entraria com recurso com essa questão. Pessoas com alta carga bacilar — classificadas como multibacilares (MB), incluindo as formas dimorfa e virchowiana — constituem o principal grupo responsável pela transmissão da hanseníase, permanecendo como fonte de infecção enquanto o tratamento específico não é iniciado.

Por outro lado, indivíduos com baixa carga bacilar — paucibacilares (PB) — não são considerados fontes relevantes de transmissão, em razão da reduzida quantidade de bacilos.

De acordo com o Ministério da Saúde (2026), conforme o Guia Prático sobre Hanseníase e o Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas da Hanseníase.

Cabe recurso!

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