Homem, 26 anos de idade, foi vítima de politraumatismo de
acidente auto x auto. Na chegada ao hospital, foi submetido à
drenagem torácica bilateral por hemopneumotórax com
fraturas de costas à direta do oitavo ao décimo primeiro arco
e à esquerda do quinto ao décimo. Estável após a drenagem,
realizou radiografia de tórax com velamento do seio
costofrênico esquerdo. A próxima conduta recomendada é:

Question

Homem, 26 anos de idade, foi vítima de politraumatismo de 
acidente auto x auto. Na chegada ao hospital, foi submetido à 
drenagem torácica bilateral por hemopneumotórax com 
fraturas de costas à direta do oitavo ao décimo primeiro arco 
e à esquerda do quinto ao décimo. Estável após a drenagem, 
realizou radiografia de tórax com velamento do seio 
costofrênico esquerdo. A próxima conduta recomendada é: Alternativa A: Indicar toracotomia de emergência à esquerda por se 
tratar de hérnia diafragmática.  Ou Alternativa B: Indicar toracotomia de emergência à direita por se tratar 
de hérnia diafragmática.  Ou Alternativa C: Solicitar tomografia de tórax para diferenciar entre 
hemotórax retido e hérnia diafragmática à esquerda.  Ou Alternativa D: Solicitar ressonância magnética, único exame de imagem 
que pode diferenciar uma paralisia frênica de uma hérnia 
diafragmática à esquerda.

Fundação Universitária para o Vestibular · Accepted Answer

Alternativa [C] Solicitar tomografia de tórax para diferenciar entre 
hemotórax retido e hérnia diafragmática à esquerda.

Homem, 26 anos de idade, foi vítima de politraumatismo de ...

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