Uma Equipe de Saúde Bucal (ESB) da Unidade Básica de Saúde (UBS) vai realizar atividades na escola de sua área de abrangência, pactuada no Programa Saúde na Escola (PSE). O PSE é um programa intersetorial da Saúde e da Educação do qual todos os municípios podem participar. Os profissionais da ESB elegeram uma creche pública de sua área de abrangência para iniciar essa atividade. Sobre essa atividade, assinale a alternativa correta. Alternativa A: Considerando o tipo de atividade que será realizada, envolvendo um ou dois Ministérios, como o da Educação e o da Saúde, ela é considerada no 1º nível de aplicação, que é o de ação governamental ampla. Ou Alternativa B: Considerando que a faixa etária das crianças que frequentam as creches no Brasil é de 0 a 3 anos de idade, não há indicação para a utilização de dentifrício fluoretado para as crianças, pelo risco de fluorose. Ou Alternativa C: Nessa atividade, deve ser feita a evidenciação de placa, a orientação de higiene bucal, a escovação dental supervisionada e o bochecho com fluoreto de sódio (NaF 0,5%) ao final das atividades. Ou Alternativa D: Nas crianças com lesão de cárie ativa, uma boa opção de tratamento é a aplicação do cariostático, que não requer a remoção do tecido cariado para ser aplicado e é de baixo custo. O verniz fluoretado tem a mesma efetividade, porém custo maior, o que torna o cariostático a primeira opção de tratamento. Ou Alternativa E: Caso o cirurgião-dentista identifique lesões de cárie cavitadas, que possam ser abertas com o uso de instrumentos manuais, deverá realizar o tratamento restaurador atraumático, considerado uma opção de manejo da cárie dentária capaz de produzir restaurações, em muitos casos, tão duradouras quanto as de amálgama.

Uma Equipe de Saúde Bucal (ESB) da Unidade Básica de Saúde (...

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Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Odontólogo - Saúde Coletiva (Pública) |

Q3953385 Odontologia

Uma Equipe de Saúde Bucal (ESB) da Unidade Básica de Saúde (UBS) vai realizar atividades na escola de sua área de abrangência, pactuada no Programa Saúde na Escola (PSE). O PSE é um programa intersetorial da Saúde e da Educação do qual todos os municípios podem participar. Os profissionais da ESB elegeram uma creche pública de sua área de abrangência para iniciar essa atividade. Sobre essa atividade, assinale a alternativa correta.

Considerando o tipo de atividade que será realizada, envolvendo um ou dois Ministérios, como o da Educação e o da Saúde, ela é considerada no 1º nível de aplicação, que é o de ação governamental ampla.

Considerando que a faixa etária das crianças que frequentam as creches no Brasil é de 0 a 3 anos de idade, não há indicação para a utilização de dentifrício fluoretado para as crianças, pelo risco de fluorose.

Nessa atividade, deve ser feita a evidenciação de placa, a orientação de higiene bucal, a escovação dental supervisionada e o bochecho com fluoreto de sódio (NaF 0,5%) ao final das atividades.

Nas crianças com lesão de cárie ativa, uma boa opção de tratamento é a aplicação do cariostático, que não requer a remoção do tecido cariado para ser aplicado e é de baixo custo. O verniz fluoretado tem a mesma efetividade, porém custo maior, o que torna o cariostático a primeira opção de tratamento.

Caso o cirurgião-dentista identifique lesões de cárie cavitadas, que possam ser abertas com o uso de instrumentos manuais, deverá realizar o tratamento restaurador atraumático, considerado uma opção de manejo da cárie dentária capaz de produzir restaurações, em muitos casos, tão duradouras quanto as de amálgama.

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Gabarito: E

Fundamento decisivo: O ponto decisivo é a indicação do ART/TRA para lesões de cárie cavitadas acessíveis à instrumentação manual, conforme o manual técnico do Ministério da Saúde de 2024; esse critério técnico sustenta o gabarito oficial E.

Tema central: Manejo da cárie infantil

Análise das alternativas

Errada

Está incorreta porque confunde o caráter intersetorial do PSE com uma classificação de '1º nível de aplicação' como ação governamental ampla. A base é explícita em que a participação de Saúde e Educação não autoriza, por si só, essa caracterização técnica da atividade da ESB na creche. O erro é de enquadramento conceitual da ação em saúde coletiva.

Errada

Está incorreta porque a base afasta a ideia de contraindicação do dentifrício fluoretado em crianças de 0 a 3 anos. O critério correto é prevenção com controle de dose: nessa faixa etária recomenda-se dentifrício fluoretado em pequena quantidade, equivalente a um grão de arroz, sob supervisão. Portanto, o risco de fluorose não exclui o uso; ele é manejado pela quantidade utilizada e pela supervisão da escovação.

Errada

Está incorreta por dois motivos técnicos decisivos. Primeiro, bochecho fluoretado não é medida apropriada para crianças de creche, porque exige capacidade de cuspir sem deglutir. Segundo, a concentração informada está errada: a base cita, para programas coletivos, NaF 0,05% diário ou 0,2% semanal/quinzenal, e não NaF 0,5%. Mesmo que evidenciação de placa, orientação e escovação supervisionada sejam compatíveis com a atividade, esse erro de indicação e concentração invalida a alternativa.

Errada

Está incorreta porque a base não sustenta afirmar equivalência geral de efetividade entre cariostático e verniz fluoretado nem concluir que o cariostático seja a primeira opção apenas por custo. A escolha entre essas medidas depende do tipo de lesão, do objetivo terapêutico e do protocolo assistencial. O erro da alternativa é transformar custo em critério decisivo e apresentar como universal uma equivalência terapêutica que a base não autoriza.

Certa

A alternativa E está correta porque o tratamento restaurador atraumático é indicado para lesões cavitadas que podem ser acessadas com instrumentos manuais, com remoção do tecido cariado amolecido e restauração com material adesivo. Trata-se de estratégia de mínima intervenção aplicável na atenção primária. A comparação com restaurações em amálgama deve ser entendida de forma contextual, em casos selecionados, sem extrapolar como equivalência universal.

Pegadinha da questão

A banca misturou afirmações parcialmente verdadeiras com um erro técnico decisivo: na alternativa C, ações coletivas corretas foram combinadas com bochecho inadequado para creche e em concentração errada; além disso, explorou recomendação ultrapassada na alternativa B ao sugerir exclusão total do dentifrício fluoretado em crianças pequenas.

Dica para questões semelhantes

Em primeira infância, não exclua dentifrício fluoretado por medo genérico de fluorose; confirme se a recomendação correta é uso em pequena quantidade sob supervisão.
Em ações coletivas escolares, cheque se a medida proposta depende de capacidade de cuspir e se a concentração do fluoreto corresponde às formulações usuais do programa.
Para lesão cavitada acessível a instrumentos manuais, pense em ART/TRA como conduta de mínima intervenção validada na atenção básica.
Desconfie de alternativas que tornam custo o único critério para escolher entre agentes tópicos anticárie sem definir tipo de lesão e objetivo terapêutico.

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"em muitos casos, tão duradouras quanto as de amálgama" Vou olhar com muita fé essa descrição.

Restauração com Ionômero de Vidro ser tão resistente quanto as de amálgama? Aí não...

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