É etapa fundamental da cirurgia radical no tratamento do
adenocarcinoma gástrico:

Question

É etapa fundamental da cirurgia radical no tratamento do 
adenocarcinoma gástrico:  Alternativa A: Bursectomia.  Ou Alternativa B: Omentectomia.  Ou Alternativa C: Coleta de citologia oncótica.  Ou Alternativa D: Margem de 2 cm nas lesões T1.

Qconcursos · Accepted Answer

Alternativa [D] Margem de 2 cm nas lesões T1. Gabarito: DFundamento decisivo: A questão contrapõe uma etapa realmente essencial da ressecção oncológica a procedimentos acessórios. Pela base, em lesões T1 do adenocarcinoma gástrico, margem macroscópica de 2 cm é considerada adequada; por isso, entre as alternativas, D corresponde ao princípio técnico cobrado e sustenta o gabarito oficial.Tema central: Margem cirúrgica no T1Análise das alternativasAErradaBursectomia não é etapa obrigatória universal da cirurgia radical do adenocarcinoma gástrico. Trata-se de manobra técnica historicamente empregada em contextos selecionados, mas não define a essência da ressecção oncológica curativa em todos os casos.BErradaOmentectomia não é a melhor resposta porque sua necessidade e extensão podem variar conforme o contexto anatômico-oncológico. A questão cobra o princípio da margem oncológica adequada, não um componente técnico variável da ressecção.CErradaColeta de citologia oncótica está errada porque é método de estadiamento peritoneal, não etapa fundamental obrigatória de toda cirurgia radical curativa para adenocarcinoma gástrico. Ela pode ter valor em cenários selecionados, mas não constitui princípio técnico universal da gastrectomia oncológica.DCertaA alternativa D está correta porque, no câncer gástrico precoce (T1), margem macroscópica de 2 cm é classicamente aceita como suficiente para a ressecção oncológica adequada. No contexto da questão, ela representa o melhor exemplo de critério técnico decisivo para a cirurgia radical, ao contrário das opções que descrevem procedimentos situacionais ou de estadiamento.Pegadinha da questãoA banca mistura um princípio técnico da ressecção oncológica com procedimentos que podem aparecer apenas em situações específicas, levando o candidato a superestimar manobras acessórias.Dica para questões semelhantesEm câncer gástrico, priorize como etapa fundamental o que garante ressecção R0 com margem adequada.Se a alternativa trouxer margem cirúrgica, relacione o valor ao estágio T; T1 admite margem menor que tumores mais avançados.Diferencie procedimento de estadiamento intraoperatório de componente obrigatório da cirurgia curativa.Não trate bursectomia ou omentectomia como universais sem que o enunciado traga contexto que as imponha.

É etapa fundamental da cirurgia radical no tratamento do a...

Gabarito comentado

Gabarito: D

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