Paciente de 67 anos, hipertenso e com histórico de insuficiência cardíaca, em uso
regular de metoprolol, evolui com queixa de fadiga progressiva, tontura aos esforços e episódios de
bradicardia (FC: 48 bpm). Ao exame, apresenta pressão arterial controlada, sem sinais de hipovolemia
ou distúrbios eletrolíticos. O eletrocardiograma evidencia bradicardia sinusal sem bloqueios
atrioventriculares de alto grau. Considerando o mecanismo de ação do fármaco e a fisiologia
cardiovascular, assinale a alternativa que apresenta a melhor explicação do quadro.