A respeito de medidas de ocorrência de doenças, analise as a...

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Q3910950 Saúde Pública
A respeito de medidas de ocorrência de doenças, analise as assertivas a seguir:
I. Uma possível fonte de erro em pesquisas conduzidas por entrevistas é o fato de que o respondente pode ter a doença, mas pode não ter sintomas. seletivas com base na gravidade da doença ou políticas de admissão.
II. Entre as limitações de dados hospitalares estão as admissões hospitalares, que podem ser
III. São possíveis fontes de estatísticas de morbidade os registros de absenteísmo em escolas e indústrias.
IV. Em estudos de prevalência, pode ser difícil saber se a suposta causa precede ou segue o efeito, porque causa e efeito são medidos no mesmo ponto no tempo.
Quais estão corretas? 
Alternativas

Gabarito comentado

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Gabarito: E

Fundamento decisivo: A decisão estava em reconhecer que as quatro assertivas descrevem, de forma compatível com a epidemiologia básica, fontes e limitações de medidas de morbidade; por isso, a única alternativa possível é a letra E.

Tema central: medidas de morbidade
Análise das alternativas
A
Errada
Incorreta porque exclui III e IV. A III está correta, pois registros de absenteísmo podem ser usados como fonte de estatísticas de morbidade; a IV também está correta, porque estudos de prevalência medem causa e efeito no mesmo ponto no tempo, dificultando definir precedência temporal.
B
Errada
Incorreta porque exclui I e II. A I está correta, já que entrevistas podem falhar em captar doença assintomática; a II também está correta, porque estatísticas hospitalares sofrem seleção por gravidade e por políticas ou critérios de admissão.
C
Errada
Incorreta porque exclui IV. Essa assertiva expressa limitação clássica do estudo de prevalência: como exposição e desfecho são aferidos no mesmo momento, não se estabelece com segurança a sequência temporal entre causa e efeito.
D
Errada
Incorreta porque exclui I. A assertiva I está correta, pois entrevistas/autorreferência dependem de sintomas percebidos ou do conhecimento do respondente, podendo subestimar doença quando ela é assintomática.
E
Certa
A alternativa E está correta porque reúne quatro afirmações compatíveis com a epidemiologia básica. A I expressa uma limitação de entrevistas/autorreferência diante de doença assintomática. A II aponta a seleção dos dados hospitalares por gravidade e por políticas de admissão. A III reconhece o absenteísmo escolar e industrial como fonte indireta de estatísticas de morbidade. A IV descreve a limitação dos estudos de prevalência quanto à temporalidade entre causa e efeito.
Pegadinha da questão
A confusão explorada foi tratar fontes de morbidade como se fossem completas e sem viés, além de atribuir ao estudo de prevalência capacidade de definir temporalidade causal.
Dica para questões semelhantes
  • Em fontes baseadas em entrevista, casos assintomáticos podem ficar de fora.
  • Em dados hospitalares, não presuma representatividade populacional automática; confira se há seleção por gravidade, acesso ou política de admissão.
  • Se exposição e desfecho são medidos no mesmo momento, o limite principal é a temporalidade entre causa e efeito.

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