Mulher, 78 anos de idade, apresenta quadro asmático de
longa data. Foi encaminhada por médico pneumologista após
apresentar, em tomografia de tórax, grande hérnia hiatal com
migração de grande parte do estômago para o tórax. Paciente
com obesidade grau I (IMC de 30,5 kg/m2), nega disfagia,
vômitos ou dores. Refere leve empachamento quando se
alimenta de forma exagerada. Assinale a alternativa que
apresenta a melhor opção para a condução do caso.

Question

Mulher, 78 anos de idade, apresenta quadro asmático de 
longa data. Foi encaminhada por médico pneumologista após 
apresentar, em tomografia de tórax, grande hérnia hiatal com 
migração de grande parte do estômago para o tórax. Paciente 
com obesidade grau I (IMC de 30,5 kg/m2), nega disfagia, 
vômitos ou dores. Refere leve empachamento quando se 
alimenta de forma exagerada. Assinale a alternativa que 
apresenta a melhor opção para a condução do caso. Alternativa A: Programar tratamento cirúrgico com colocação de tela 
inabsorvível no hiato para evitar recidiva.  Ou Alternativa B: Programar tratamento cirúrgico com colocação de tela 
absorvível no hiato para diminuir a chance de recidiva e 
risco de obstrução gástrica pela hérnia.  Ou Alternativa C: Afastar complicações clínicas como anemia ou doenças 
esofágicas e gástricas, sendo que após isto, a conduta 
expectante pode ser realizada tendo em vista que a 
paciente é oligossintomática.  Ou Alternativa D: Manometria esofágica para programar cirurgia, uma vez 
que a paciente precisa de fundoplicatura para completar 
a hiatoplastia.

Fundação Universitária para o Vestibular · Accepted Answer

Alternativa [C] Afastar complicações clínicas como anemia ou doenças 
esofágicas e gástricas, sendo que após isto, a conduta 
expectante pode ser realizada tendo em vista que a 
paciente é oligossintomática.

Mulher, 78 anos de idade, apresenta quadro asmático de lon...

Questões de assuntos semelhantes

Provas relacionadas