Comentário da questão – Medula Óssea Vermelha e Células Predominantes

Tema central: A questão aborda a composição celular da medula óssea vermelha, elemento essencial na formação sanguínea (hematopoiese). Entender suas células é fundamental para interpretar biópsias, laudos e disfunções hematológicas.

Justificativa da alternativa correta (B – Células reticulares): As células reticulares são predominantes na estrutura da medula óssea vermelha. Elas constroem e sustentam o estroma – uma rede tridimensional de fibras reticulares (colágeno tipo III) – que serve como arcabouço para o desenvolvimento das células do sangue. Essas células secretam matriz extracelular e fatores de crescimento essenciais para a sobrevivência, proliferação e diferenciação das células hematopoiéticas. Segundo bases histológicas clássicas, como o Junqueira & Carneiro – Histologia Básica, “as células reticulares são responsáveis pela sustentação dos elementos livres e compartimentalização dos segmentos hematopoiéticos” (p. 215).

Análise das alternativas incorretas:

A) Corpúsculos de Hassel: Exclusivos do timo, não existem na medula óssea.
C) Células adiposas: Presentes, mas não predominam; sua proporção aumenta com a idade e, em situações como anemia aplástica, podem ser a maioria (exceção, não regra em medula vermelha saudável).
D) Células hematopoiéticas: São várias e abundantes, mas o examinador exige saber que a reticular é a célula de suporte predominante estruturalmente.
E) Células granulares justaglomerulares: Estão no rim, relacionadas ao aparelho justaglomerular, sem relação com a medula óssea.

Estratégia e ponto-chave: Atenção à expressão “tipo celular predominante”. Muitos candidatos marcam células “funcionais” (como as hematopoiéticas) e esquecem que o predomínio pode se referir a função de suporte, estrutural. O contexto histológico é cobrado neste caso.

Em resumo: As células reticulares garantem a organização e sustentação de toda a atividade hematopoiética. Devemos sempre ler atentamente os termos-chave e diferenciar função estrutural de função hematopoiética direta.

Gostou do comentário? Deixe sua avaliação aqui embaixo!