O teste de frio e calor é amplamente utilizado na
avaliação da vitalidade pulpar.
Assinale a alternativa correta sobre sua interpretação.

Question

O teste de frio e calor é amplamente utilizado na
avaliação da vitalidade pulpar.
Assinale a alternativa correta sobre sua interpretação. Alternativa A: Dor prolongada e intensa ao frio é indicativa de
pulpite reversível. Ou Alternativa B: Dente que não responde ao frio está necessariamente necrosado, independentemente do
histórico clínico. Ou Alternativa C: Resposta normal ao frio descarta completamente qualquer patologia periapical. Ou Alternativa D: O teste de calor só é indicado para dentes sem
restaurações.  Ou Alternativa E: Dor exacerbada ao calor, espontânea e pulsátil,
é sugestiva de pulpite irreversível sintomática.

Qconcursos · Accepted Answer

Alternativa [E] Dor exacerbada ao calor, espontânea e pulsátil,
é sugestiva de pulpite irreversível sintomática. Gabarito: EFundamento decisivo: O critério decisivo é que dor exacerbada ao calor, espontânea e pulsátil sugere pulpite irreversível sintomática; por isso a alternativa E corresponde ao padrão clínico correto, enquanto as demais absolutizam interpretações que exigem correlação clínica.Tema central: Testes térmicos pulparesAnálise das alternativasAErradaEstá errada porque pulpite reversível costuma gerar dor provocada, curta e transitória, especialmente ao frio. Dor prolongada e intensa ao frio afasta reversibilidade e é mais compatível com inflamação pulpar irreversível sintomática.BErradaEstá errada porque ausência de resposta ao frio não confirma necrose de forma necessária e isolada. O teste térmico avalia sensibilidade pulpar e pode sofrer interferência de fatores clínicos e técnicos; por isso a interpretação depende de história clínica e correlação com outros achados.CErradaEstá errada porque resposta normal ao frio não exclui completamente patologia periapical. O diagnóstico periapical exige integração com sintomas, exame clínico e avaliação complementar.DErradaEstá errada porque a presença de restauração não torna o teste de calor contraindicado de forma absoluta. Restaurações podem interferir na técnica e na interpretação, mas isso não restringe o uso do teste apenas a dentes sem restaurações.ECertaA alternativa E está correta porque o teste térmico deve ser interpretado pela qualidade, intensidade e duração da dor evocada. Na pulpite irreversível sintomática, o padrão compatível é dor exacerbada ao calor, espontânea, pulsátil e frequentemente persistente. Esse conjunto de achados aponta para inflamação pulpar irreversível sintomática.Pegadinha da questãoA banca explora a confusão entre dor breve provocada e dor prolongada/espontânea na interpretação pulpar, além de usar termos absolutos como "necessariamente" e "descarta completamente".Dica para questões semelhantesNos testes térmicos, diferencie dor breve e transitória de dor intensa, persistente ou espontânea; essa distinção é decisiva no diagnóstico pulpar.Não trate teste de frio ou calor como prova isolada de necrose ou de ausência de doença periapical; ele é teste de sensibilidade e exige correlação clínica.Quando a alternativa usar termos absolutos como "necessariamente" ou "descarta completamente", verifique se a base clínica realmente permite essa certeza.

O teste de frio e calor é amplamente utilizado na avaliação...

Gabarito comentado

Gabarito: E

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