Paciente de 17 anos de idade busca atendimento devido a absc...
Gabarito comentado
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Gabarito: B
Fundamento decisivo: O enunciado descreve abscesso odontogênico com febre e linfadenopatia, quadro em que há participação relevante de anaeróbios; entre as alternativas, o metronidazol é o agente com atividade mais dirigida e mais robusta contra esse grupo bacteriano, o que sustenta o gabarito B.
- Quando o enunciado delimitar um grupo bacteriano, escolha pelo espectro dirigido a esse alvo, não pelo antibiótico mais lembrado na prática geral.
- Em abscesso odontogênico supurativo, considere a participação importante de anaeróbios ao interpretar a farmacologia cobrada.
- Não generalize cefalosporinas por geração como se toda a geração tivesse o mesmo desempenho contra anaeróbios.
- Espectro mais amplo ou geração mais alta não equivale a melhor atividade contra o microrganismo específico pedido.
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Comentários
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Abscesso → anaeróbios predominam
Melhor antibiótico específico → Metronidazol
A alternativa que apresenta o antibiótico com melhor atividade contra bactérias anaeróbias, frequentemente utilizadas em abscessos odontológicos com disseminação sistêmica (febre, linfadenopatia), é: (B) Metronidazol. O metronidazol é considerado o antibiótico de escolha para infecções por anaeróbios estritos (como Porphyromonas e Prevotella), agindo diretamente na destruição bacteriana. Em casos de abscessos odontológicos, o metronidazol é frequentemente associado à amoxicilina para cobrir tanto anaeróbios quanto aeróbios, ou usado sozinho em casos de alergia à penicilina.
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