Paciente de 3 anos é levado por seus pais para atendimento o...
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Ano: 2026
Banca:
INSTITUTO AOCP
Órgão:
SES-SC
Prova:
INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Odontólogo - Saúde Coletiva (Pública) |
Q3953364
Odontologia
Paciente de 3 anos é levado por seus pais para atendimento odontológico de urgência após sofrer traumatismo em boca. Ao exame clínico, foi observada a luxação extrusiva do elemento 5.1 e a luxação lateral do elemento 6.1. Em relação a esse caso clínico e às possíveis consequências, assinale a alternativa correta.
Gabarito comentado
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Gabarito: A
Fundamento decisivo: O critério decisivo é que, em traumatologia dentária na dentição decídua, fraturas radiculares transversais no terço médio ou apical têm prognóstico mais favorável que fraturas cervicais; por isso, a alternativa A é a única compatível com a base de decisão.
Tema central: Trauma em dentição decídua
Análise das alternativas
A
Certa
A alternativa A está correta porque descreve o fundamento prognóstico relevante em traumatologia dentária na dentição decídua: fraturas radiculares transversais localizadas no terço médio ou apical preservam melhor a inserção e têm maior possibilidade de manutenção do dente do que fraturas cervicais, que cursam com maior mobilidade e pior prognóstico. Nessa situação, a abordagem inicial tende a ser conservadora, com observação e acompanhamento, reservando intervenções para deslocamento importante, mobilidade excessiva, interferência oclusal, infecção ou impossibilidade de manutenção. Embora o termo “sempre” admita exceções clínicas, entre as alternativas apresentadas esta é a única sustentada pela base.
B
Errada
Está errada porque transforma a técnica periapical na melhor opção radiográfica de forma geral para uma criança de 3 anos. Em trauma odontológico nessa faixa etária, a escolha do exame é situacional: a periapical pode ser útil pelo detalhe, mas não é universalmente superior, já que técnicas oclusais e incidências complementares podem ser mais viáveis ou necessárias para avaliar fraturas, deslocamentos e corpos estranhos.
C
Errada
Está errada porque propõe esplintagem rígida e prolongada como conduta racional para fratura cervical, quando o problema central é justamente o pior prognóstico dessa localização. Em trauma dentário, quando há indicação de contenção, o princípio é preferir estabilização flexível e por tempo limitado; além disso, em dente decíduo com fratura cervical, a manutenção muitas vezes nem é a melhor possibilidade. Portanto, a alternativa erra tanto no tipo de contenção quanto na lógica prognóstica.
D
Errada
Está errada porque apresenta um esquema analgésico como recomendação universal do caso. A base admite que a dipirona pode ser usada em pediatria, mas a prescrição depende de peso, via, história clínica, contraindicações e protocolo adotado. O erro é transformar uma dose plausível em regra obrigatória e definidora da questão, sem a individualização exigida em farmacologia pediátrica e sem responder ao núcleo clínico do caso.
E
Errada
Está errada porque afirma que a articaína 4% é o anestésico mais indicado em criança de 3 anos com base apenas em penetração óssea e supostos baixos efeitos adversos. Na odontopediatria, a escolha do anestésico local depende de idade, peso, dose máxima, técnica, região e perfil de segurança; articaína 4% não é a opção universalmente mais indicada em pré-escolar. O erro é reduzir a decisão a uma única vantagem farmacológica e generalizá-la para todos os casos.
Pegadinha da questão
A banca misturou um caso de trauma em dentição decídua com alternativas que usam termos absolutos como “melhor técnica”, “mais bem indicado” e uma dose medicamentosa aparentemente convincente. O ponto real era reconhecer que, nesse tema, valem prognóstico pela localização da fratura e preferência por conduta conservadora, não generalizações sobre radiografia, analgesia ou anestésico.
Dica para questões semelhantes
- Em trauma de dente decíduo, compare primeiro o prognóstico pela localização da fratura: terço médio/apical é mais favorável que cervical.
- Desconfie de alternativas que definem uma técnica radiográfica como a melhor para toda criança pequena; a escolha do exame em odontopediatria é individualizada.
- Quando a alternativa propuser contenção em trauma dentário, verifique se ela respeita o princípio de estabilização flexível e por tempo limitado, e não rígida e prolongada.
- Não aceite como correta uma alternativa só porque traz dose ou vantagem farmacológica plausível; confirme se ela realmente responde ao critério clínico central da questão.
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Comentários
Veja os comentários dos nossos alunos
a criança tem 3 anos!!
trauma em dentição decídua, a radiografia oclusal é frequentemente a primeira escolha.
gabarito A
Nessa questão não acha que caberia recurso sobre a letra D, pois a posologia está correta, e a frase diz recomenda-se, em caso de dor. Mesmo que fuja na questão central de traumatismo, é uma assertiva válida. Inclusive a letra A poderia ser questionada por vir dizendo que observação e controle são "sempre" a primeira opção. Não acha?
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