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A inspeção ante e pós-morte é atividade essencial do médico...

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Q4112603 Veterinária

A inspeção ante e pós-morte é atividade essencial do médico veterinário em abatedouros sob serviço de inspeção oficial. O exame sistemático dos linfonodos permite identificar processos infecciosos, parasitários e zoonóticos, bem como distinguir lesões localizadas de quadros sistêmicos, orientando a decisão de condenação total, condenação parcial ou aproveitamento condicional da carcaça. Em uma linha de abate bovino, o veterinário oficial observa: em um animal, múltiplas lesões granulomatosas caseosas em linfonodos mediastínicos e no parênquima pulmonar; em outro, um abscesso único em linfonodo mandibular associado a infecção dentária evidente; em um terceiro, linfonodos mesentéricos aumentados, edemaciados e fibrinosos, acompanhados de sinais de enterite aguda. Diante dessas situações, o profissional precisa classificar corretamente os achados e aplicar o julgamento sanitário adequado. Analise os itens abaixo sobre a inspeção de linfonodos e o julgamento sanitário de carcaças, marcando V, para verdadeiro, e F, para falso.



(__) Lesões granulomatosas com caseificação em linfonodos mediastínicos, associadas a lesões pulmonares semelhantes, são fortemente sugestivas de tuberculose bovina e, nessas condições, a condenação total da carcaça é indicada.


(__) Abscesso único, bem delimitado, em linfonodo mandibular associado a foco infeccioso dentário é compatível com processo localizado, sendo adequado o descarte apenas da região afetada, com aproveitamento do restante da carcaça, desde que não haja sinais sistêmicos.


(__) Linfonodos mesentéricos aumentados, edemaciados e com exsudato fibrinoso podem indicar enterite bacteriana aguda e, quando acompanhados de sinais de comprometimento sistêmico, podem levar à condenação total da carcaça por suspeita de septicemia.


(__) Lesões múltiplas, de aspecto tuberculoide, distribuídas em diferentes linfonodos e órgãos, sem encapsulamento evidente, sugerem processo sistêmico disseminado e justificam a condenação total da carcaça devido ao risco de disseminação hematógena.


(__) Linfonodos pré-escapulares apenas congestos e discretamente hemorrágicos, na ausência de outras alterações significativas, são suficientes para fundamentar a condenação total da carcaça, independentemente dos demais achados de inspeção.



Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta.

Alternativas

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Gabarito: C

Fundamento decisivo: O critério que resolve a questão é distinguir lesão localizada/regional de processo sistêmico/disseminado pelo padrão anatomopatológico e pela distribuição das lesões: granulomas caseosos múltiplos em pulmão e linfonodos torácicos e lesões tuberculoides em vários linfonodos e órgãos apontam disseminação com condenação total; abscesso único em linfonodo regional drenando foco dentário indica processo localizado com descarte restrito; linfonodos mesentéricos edemaciados e fibrinosos com enterite só sustentam condenação total quando há comprometimento sistêmico; já congestão/hemorragia discreta isolada não basta para condenação total.

Tema central: Julgamento sanitário linfonodal
Análise das alternativas
A
Errada
Está errada porque transforma o 2º item em falso. Isso contraria o critério anatômico de drenagem linfática regional: abscesso único bem delimitado em linfonodo mandibular associado a infecção dentária evidente caracteriza processo localizado, não infecção generalizada. Sem sinais sistêmicos, o julgamento adequado é descarte da região afetada com aproveitamento do restante da carcaça.
B
Errada
Está errada porque transforma o 5º item em verdadeiro. Linfonodos pré-escapulares apenas congestos e discretamente hemorrágicos, sem outras alterações significativas, representam achado inespecífico isolado. Esse padrão não demonstra septicemia, toxemia nem disseminação sistêmica e, portanto, não sustenta condenação total da carcaça.
C
Certa
A alternativa C acerta a sequência V, V, V, V, F porque aplica corretamente o critério sanitário central da inspeção post mortem. O 1º item é verdadeiro, pois lesões granulomatosas caseosas em linfonodos mediastínicos associadas a lesões pulmonares semelhantes são fortemente sugestivas de tuberculose bovina, e a multiplicidade órgão-linfonodo sustenta condenação total. O 2º item é verdadeiro, porque abscesso único encapsulado em linfonodo mandibular com foco odontogênico evidente corresponde a processo supurativo regional, sem caracterizar generalização na ausência de sinais sistêmicos. O 3º item é verdadeiro, pois linfonodos mesentéricos edemaciados e fibrinosos com enterite aguda podem integrar quadro septicêmico/toxêmico quando há repercussão sistêmica, elevando o julgamento para condenação total. O 4º item é verdadeiro, já que lesões múltiplas tuberculoides em diferentes linfonodos e órgãos, sem encapsulamento evidente, sugerem disseminação linfo-hematógena. O 5º item é falso, porque congestão e hemorragia discretas isoladas em linfonodo são achados inespecíficos e não fundamentam, por si, condenação total da carcaça.
D
Errada
Está errada porque transforma o 1º item em falso. Múltiplas lesões granulomatosas caseosas em linfonodos mediastínicos associadas a lesões pulmonares semelhantes compõem padrão anatomopatológico clássico fortemente sugestivo de tuberculose bovina no contexto de inspeção. O erro da alternativa é desconsiderar o peso diagnóstico da associação pulmão + linfonodos torácicos com lesões caseosas múltiplas.
Pegadinha da questão
A banca explora a confusão entre qualquer alteração linfonodal e condenação total. O ponto real é que o julgamento não depende da simples presença de lesão no linfonodo, mas do padrão de distribuição, da natureza da lesão e da existência ou não de repercussão sistêmica.
Dica para questões semelhantes
  • Primeiro classifique a lesão como regional/localizada ou disseminada; isso define se o raciocínio caminha para descarte parcial ou condenação total.
  • Associe o linfonodo ao foco que ele drena: lesão única no linfonodo regional com foco primário evidente favorece processo localizado.
  • Valorize multiplicidade de lesões em diferentes linfonodos e órgãos como marcador de disseminação sistêmica.
  • Não trate congestão ou hemorragia discreta isolada de linfonodo como prova de septicemia sem outros achados de inspeção.

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Comentários

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eu não acho que justifica a condenação por tuberculose

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