O transplante de córnea (ceratoplastia) é um tipo de transp...
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Ano: 2023
Banca:
CONSULPAM
Órgão:
CISCOPAR
Prova:
CONSULPAM - 2023 - CISCOPAR - Médico Oftalmologista |
Q2301464
Medicina
O transplante de córnea (ceratoplastia) é um tipo
de transplante frequente e extremamente bemsucedido. Uma córnea (camada transparente na
frente da íris e da pupila) com cicatrizes,
extremamente dolorida, perfurada, deformada ou
opaca pode ser substituída por uma córnea
transparente e saudável. Sobre o tema, atribua V para
item verdadeiro e F para item falso:
( ) As córneas doadas vêm de pessoas que morreram recentemente. Testes de compatibilidade dos tecidos são rotineiramente realizados uma vez que a taxa de rejeição é menor quando um tecido compatível é usado, e as reações de rejeição geralmente não respondem ao tratamento. ( ) Transplantes tendem a ser mais bem-sucedidos quando realizados para distúrbios como ceratopatia bulbosa, ceratocone e algumas cicatrizes da córnea. Tendem a ser menos bem-sucedidos se realizados porque a córnea foi lesionada por produto químico ou radiação. ( ) Existem dois tipos de procedimentos: Ceratoplastia penetrante e Ceratoplastia endotelial com desnudamento da Descemet ou ceratoplastia endotelial da membrana de Descemet. ( ) Na ceratoplastia penetrante, a córnea doada é moldada até ter o tamanho correto, toda a córnea lesionada é retirada e toda a córnea doada é suturada no local.
Respondidos os itens, a sequência CORRETA é:
( ) As córneas doadas vêm de pessoas que morreram recentemente. Testes de compatibilidade dos tecidos são rotineiramente realizados uma vez que a taxa de rejeição é menor quando um tecido compatível é usado, e as reações de rejeição geralmente não respondem ao tratamento. ( ) Transplantes tendem a ser mais bem-sucedidos quando realizados para distúrbios como ceratopatia bulbosa, ceratocone e algumas cicatrizes da córnea. Tendem a ser menos bem-sucedidos se realizados porque a córnea foi lesionada por produto químico ou radiação. ( ) Existem dois tipos de procedimentos: Ceratoplastia penetrante e Ceratoplastia endotelial com desnudamento da Descemet ou ceratoplastia endotelial da membrana de Descemet. ( ) Na ceratoplastia penetrante, a córnea doada é moldada até ter o tamanho correto, toda a córnea lesionada é retirada e toda a córnea doada é suturada no local.
Respondidos os itens, a sequência CORRETA é:
A questão apresenta uma série de afirmações sobre o transplante de córnea que devem ser classificadas como verdadeiras ou falsas. A resposta correta, a alternativa B, identifica a primeira afirmação como falsa e as demais como verdadeiras.
A primeira afirmação é falsa porque, ao contrário de muitos outros tipos de transplantes, os transplantes de córnea geralmente não requerem testes de compatibilidade de tecidos, já que a córnea é avascular (não possui vasos sanguíneos), reduzindo significativamente o risco de rejeição pelo sistema imunológico do receptor. Além disso, as reações de rejeição, quando ocorrem, geralmente respondem bem ao tratamento com corticosteroides.
As demais afirmações são verdadeiras. A segunda afirmação destaca que alguns tipos de distúrbios oculares têm uma taxa de sucesso maior com transplantes de córnea, enquanto outros, como lesões químicas ou por radiação, podem ter resultados menos favoráveis. A terceira afirmação é verdadeira ao dizer que existem dois tipos de procedimentos de ceratoplastia: a ceratoplastia penetrante, que substitui todas as camadas da córnea, e a ceratoplastia endotelial, que substitui apenas a camada interna da córnea. Por fim, a quarta afirmação é correta ao descrever o procedimento da ceratoplastia penetrante, onde a córnea doada é ajustada ao tamanho adequado e substitui integralmente a córnea lesionada do paciente. Portanto, a sequência correta é F-V-V-V, correspondendo à alternativa B.