O exame Campo Visual Goldman mostra o campo de
visão periférico de cada olho examinado, se este é
normal ou se tem falhas absolutas ou relativas. A
maior parte dos exames são realizados em pacientes
em investigação ou controle de Glaucoma. Auxilia
também no diagnóstico de doenças retinianas e
neurológicas, entre outras. A perimetria manual
verifica uma angulo maior de campo de visão
comparado ao campo computadorizado, porém sem a
mesma precisão do exame computadorizado. Sobre o
tema, analise os itens abaixo:
I- A campimetria manual é feita com o auxílio do
campímetro manual (Goldmann) e independe de
maiores conhecimentos e experiência do técnico
que irá realizá-lo.
II- Deve ser feito em uma sala com baixa
luminosidade, colocando-se um tampão no olho
do paciente, e o mesmo sentado à frente do
aparelho com o queixo sobre uma plataforma e a
testa encostada numa zona própria.
III- Na região central do aparelho aparece uma luz
fixa, para a qual o paciente deve olhar durante
todo o exame. Ao longo do exame, surgem focos de luz alternadamente que podem ser observados
ou não pelo paciente e, sempre que esta é
observada, aperta-se um botão.
IV- Este exame demora cerca de 10 a 20 minutos e
pode ser feito com óculos ou lentes de contato.
Estão CORRETOS os itens:

Question

O exame Campo Visual Goldman mostra o campo de
visão periférico de cada olho examinado, se este é
normal ou se tem falhas absolutas ou relativas. A
maior parte dos exames são realizados em pacientes
em investigação ou controle de Glaucoma. Auxilia
também no diagnóstico de doenças retinianas e
neurológicas, entre outras. A perimetria manual
verifica uma angulo maior de campo de visão
comparado ao campo computadorizado, porém sem a
mesma precisão do exame computadorizado. Sobre o
tema, analise os itens abaixo:
I- A campimetria manual é feita com o auxílio do
campímetro manual (Goldmann) e independe de
maiores conhecimentos e experiência do técnico
que irá realizá-lo.
II- Deve ser feito em uma sala com baixa
luminosidade, colocando-se um tampão no olho
do paciente, e o mesmo sentado à frente do
aparelho com o queixo sobre uma plataforma e a
testa encostada numa zona própria.
III- Na região central do aparelho aparece uma luz
fixa, para a qual o paciente deve olhar durante
todo o exame. Ao longo do exame, surgem focos de luz alternadamente que podem ser observados
ou não pelo paciente e, sempre que esta é
observada, aperta-se um botão.
IV- Este exame demora cerca de 10 a 20 minutos e
pode ser feito com óculos ou lentes de contato.
Estão CORRETOS os itens: Alternativa A: II e III. Ou Alternativa B: I, II e III. Ou Alternativa C: II, III e IV. Ou Alternativa D: I, II, III e IV.

Qconcursos · Accepted Answer

Alternativa [A] II e III. Tema central: O assunto abordado nesta questão é a campimetria manual de Goldmann, um exame oftalmológico fundamental para avaliar o campo visual periférico. Ele é amplamente indicado, especialmente para pacientes com suspeita ou acompanhamento de Glaucoma e, também, útil em patologias neuro-oftalmológicas e retinianas.

Justificativa da alternativa correta (A):
Os itens II e III estão corretos e refletem práticas reconhecidas na realização do exame:

II: Correto. O exame Goldmann é realizado em ambiente de luminosidade controlada, com o paciente posicionado de forma estável (queixo e testa apoiados no aparelho). Isto é crucial para a acurácia do teste. Conforme consta em literatura clássica (Yanoff & Duker, Ophthalmology), o posicionamento adequado é indispensável para confiabilidade dos resultados.
  III: Correto. O paciente deve fixar o olhar em um ponto central do aparelho, enquanto estímulos luminosos são apresentados em diversos pontos do campo visual. Sempre que enxergar o estímulo, o paciente sinaliza pressionando um botão, permitindo mapear sua percepção visual periférica. Este é um procedimento padrão internacional, relatado em UpToDate e em obras como Kanski.

Análise dos itens incorretos:

I: Incorreto. A campimetria manual de Goldmann depende muito da experiência do técnico. Um operador inexperiente pode comprometer significativamente a precisão do exame. Pegadinha: Fique atento a afirmações que igualam exames manuais a automáticos em relação ao operador; isso não procede! (Kanski, pág. 385)
  IV: Incorreto. Apesar de o tempo do exame realmente variar entre 10 a 20 minutos, recomenda-se que óculos ou lentes de contato sejam evitados durante o procedimento, pois podem distorcer os resultados. Fontes confiáveis destacam a importância de descartar artefatos ópticos durante a análise (Yanoff & Duker).

Dicas para provas:
Observe expressões absolutas (“independe de experiência”), que costumam ser red flags. Atenção, ainda, para detalhes práticos do exame (ambiente, instrução ao paciente, uso de lentes) frequentemente explorados como pegadinhas.

Resumo:
Estão corretos apenas os itens II e III. A alternativa correta é, portanto, A.

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