Tema central: A questão aborda a anatomia, divisões e relações topográficas da artéria ilíaca interna, fundamentais para a prática clínica cirúrgica abdominal e pélvica, além de serem frequentemente exigidas em concursos na área médica.

Comentário da questão:

Alternativa C (Gabarito - Incorreta): A artéria ilíaca interna se divide em dois troncos principais: anterior e posterior, e não em "três grandes troncos: o anterior, o ânteromedial e o posterior". Essa divisão equivocada apresentada na alternativa C não condiz com a anatomia clássica descrita nos grandes tratados médicos, como Moore – Anatomia Orientada para a Clínica (8ª ed.) e Gray’s Anatomy. As divisões são fundamentais para compreensão dos territórios irrigados e planejamento de condutas cirúrgicas.

Análise das demais alternativas:

A) Correta. O tronco posterior realmente nutre estruturas como a parede pósteroinferior do abdome, parede posterior da pelve e parte da região glútea. Conforme Moore, seus ramos principais são a artéria iliolombar, artérias sacrais laterais e glútea superior.

B) Correta. O tronco anterior irriga vísceras pélvicas (bexiga, reto, útero), períneo, região medial da coxa (por meio da artéria obturatória) e grande parte da região glútea.

D) Correta. A relação topográfica entre ureter e artéria ilíaca interna é crucial para evitar lesões cirúrgicas: o ureter é inicialmente lateral à artéria, mas cruza anteriormente esta, no trajeto para a bexiga (Gray’s Anatomy, p. 1250).

E) Correta. A ligadura da artéria ilíaca interna para controle de hemorragias pélvicas ou pós-parto é validada pelo Ministério da Saúde (Protocolo de Hemorragia Obstétrica, MS, 2021): “A ligadura pode ser considerada quando as medidas conservadoras são insuficientes, ajudando a preservar o útero”.

Estratégia de prova: Fique atento a termos anatômicos clássicos! Sempre desconfie quando a questão apresenta divisões não usuais ou nomes de ramos arteriais que não aparecem nos livros tradicionais.

Conclusão: Responder questões de anatomia requer atenção ao vocabulário técnico e atualização com manuais de referência. Revisar divisões e trajetos vasculares auxilia na prevenção de armadilhas comuns de prova.

Gostou do comentário? Deixe sua avaliação aqui embaixo!

A afirmativa incorreta é a alternativa B. O tronco anterior da artéria ilíaca interna não é responsável pela irrigação da maior quantidade de estruturas. Na verdade, é o tronco posterior que tem essa função, nutrindo a parede pósteroinferior do abdome, a parede posterior da pelve e parte da região glútea. O tronco anterior é responsável pela irrigação de estruturas como as vísceras pélvicas, região medial da coxa, períneo e uma parte da região glútea. A alternativa C é a correta, pois a artéria ilíaca interna se origina da artéria ilíaca comum e se divide em três grandes troncos: o anterior, o ântero medial e o posterior. As demais alternativas são verdadeiras.