Paciente apresenta-se com mobilidade dentária grau 2 no ele...

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Q4329320 Odontologia
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Paciente apresenta-se com mobilidade dentária grau 2 no elemento 37. Uma área radiolúcida pode ser vista na radiografia (Fig. 1-a). À sondagem, não foi detectada bolsa periodontal na região de furca, apenas 6 mm no sítio distal e 5 mm no sítio mesial.

Nessa situação, o diagnóstico e o tratamento da lesão da área da furca são, respectivamente,
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resposta correta é a B: Trauma oclusal secundário e ajuste oclusal.

Contexto clínico: O enunciado descreve um elemento dentário (37) com mobilidade grau 2, presença de área radiolúcida (geralmente associada ao alargamento do espaço do ligamento periodontal devido ao trauma ou perda de suporte), mas sem envolvimento de furca à sondagem clínica (as profundidades de sondagem estão restritas aos sítios distal de 6 mm e mesial de 5 mm, sem perda de inserção na entrada da furca).

Definição de Trauma Oclusal Secundário: Ocorre quando forças oclusais (normais ou excessivas) atuam sobre um dente que apresenta perda prévia de suporte ósseo (evidenciada pelas bolsas e pela perda de inserção interproximal). Como o periodonto de suporte está reduzido, a capacidade de suportar forças mastigatórias diminui, resultando em aumento da mobilidade (mobilidade grau 2).

Tratamento: O tratamento de escolha para o trauma oclusal secundário envolve a realização de ajuste oclusal (para remover contatos prematuros e interferências que geram forças deletérias) associado ao tratamento periodontal para a perda de inserção presente.

trauma oclusal primário: com periodonto integro

trauma oclusal secundário: com periodonto reduzido

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