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Q3879359 Veterinária
Avalie o que se afirma quanto à monitoração da anestesia em pequenos animais quando se utilizam os métodos de avaliação de pressão não invasiva.

I- É considerado hipotensão arterial quando a pressão arterial média está menor do que 60mmHg.
II- A largura do manguito deve ter 40% da circunferência do membro.
III- Manguito mais estreito que o ideal tem a tendência de superestimar a PA verdadeira e manguito mais largo que o ideal tem a tendência de subestimar a PA verdadeira.
IV- Manguito mais estreito que o ideal tem a tendência de subestimar a PA verdadeira e manguito mais largo que o ideal tem a tendência de superestimar a PA verdadeira.


Está correto apenas o que se afirma em
Alternativas

Gabarito comentado

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Gabarito: B

Fundamento decisivo: Na monitoração anestésica não invasiva em pequenos animais, PAM menor que 60 mmHg caracteriza hipotensão; o manguito deve ter cerca de 40% da circunferência do membro/cauda; manguito estreito superestima e manguito largo subestima a pressão arterial. Isso torna I, II e III verdadeiras e IV falsa, confirmando o gabarito B.

Tema central: Pressão arterial não invasiva
Análise das alternativas
A
Errada
Está incorreta porque exclui o item I, que é verdadeiro. Na monitoração anestésica de pequenos animais, PAM abaixo de 60 mmHg é o ponto de corte técnico consolidado para hipotensão. Portanto, não é possível limitar a resposta a II e III.
B
Certa
A alternativa B está correta porque reúne exatamente os três pontos técnicos válidos cobrados na questão. O item I está correto, pois na anestesia de pequenos animais a hipotensão clinicamente relevante é reconhecida quando a pressão arterial média fica abaixo de 60 mmHg. O item II está correto porque, na aferição não invasiva, o manguito deve ter largura aproximada de 40% da circunferência do membro ou da cauda. O item III também está correto, já que o manguito mais estreito que o ideal exige maior pressão para ocluir a artéria e tende a gerar leitura artificialmente alta, enquanto o manguito mais largo oclui mais facilmente e tende a produzir leitura artificialmente baixa. Como o item IV inverte essa relação, ele é falso.
C
Errada
Está incorreta porque inclui o item IV, que contradiz o comportamento conhecido do erro de mensuração por manguito inadequado. O correto é: manguito estreito superestima a pressão arterial verdadeira, e manguito largo subestima. O item IV afirma exatamente o inverso.
D
Errada
Está incorreta por dois motivos médicos objetivos: inclui o item IV, que está invertido e portanto é falso, e omite os itens II e III, que estão corretos pela regra de dimensionamento do manguito e pela direção conhecida do viés de medida.
E
Errada
Está incorreta porque trata III e IV como se pudessem coexistir, mas eles são afirmações opostas sobre a direção do erro do manguito. Pela técnica de aferição indireta, III é o correto e IV é falso. Além disso, I e II também são verdadeiros.
Pegadinha da questão
A banca explora duas confusões reais: trocar o critério de hipotensão pela pressão sistólica em vez da PAM e, principalmente, inverter a direção do erro do manguito, já que manguito estreito eleva artificialmente a leitura e manguito largo a reduz artificialmente.
Dica para questões semelhantes
  • Em anestesia, confira primeiro se o critério pedido é pela PAM; neste contexto, PAM < 60 mmHg indica hipotensão.
  • Na pressão não invasiva, use a regra prática do manguito com largura aproximada de 40% da circunferência do local.
  • Memorize a direção do viés: manguito estreito superestima, manguito largo subestima.
  • Se duas assertivas disserem efeitos opostos do tamanho do manguito, apenas uma pode estar correta.

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