Sobre as anastomoses no transplante pulmonar, assinale a al...
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Ano: 2026
Banca:
FUVEST
Órgão:
HCFMUSP
Prova:
FUVEST - 2026 - HCFMUSP - Áreas de Atuações: Transplante de Pulmão Cirurgia Torácica |
Q4239599
Medicina
Sobre as anastomoses no transplante pulmonar, assinale a
alternativa correta.
Gabarito comentado
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Gabarito: C
Fundamento decisivo: No transplante pulmonar padrão, a anastomose venosa do enxerto é feita por um cuff atrial esquerdo contendo os óstios das veias pulmonares, e não por reimplante separado das veias. Como a alternativa C descreve esse ponto técnico, ela é a correta.
Tema central: Anastomoses no transplante pulmonar
Análise das alternativas
A
Errada
Está errada porque, no transplante pulmonar isolado, a anastomose da via aérea é tipicamente brônquica, não traqueo-traqueal.
B
Errada
Está errada porque a descrição 'tronco da artéria pulmonar' não corresponde à forma padrão ensinada para a anastomose arterial no transplante pulmonar. A reconstrução arterial é feita entre a artéria pulmonar do enxerto e a artéria pulmonar do receptor.
C
Certa
A alternativa C está correta porque, no transplante pulmonar, o retorno venoso do enxerto não é reconstruído com anastomoses separadas das veias pulmonares. A técnica clássica usa um cuff de átrio esquerdo do doador, que reúne as desembocaduras venosas e é anastomosado ao átrio esquerdo/cuff do receptor. Esse é o ponto técnico central cobrado na questão.
D
Errada
Está errada porque a técnica venosa padrão não é anastomosar separadamente as veias pulmonares superior e inferior. A reconstrução venosa é feita em bloco por cuff atrial esquerdo.
Pegadinha da questão
A banca explora a confusão entre reconstrução venosa por cuff atrial esquerdo e a falsa ideia de reimplante individual das veias pulmonares; secundariamente, troca anastomose brônquica por traqueal.
Dica para questões semelhantes
- No transplante pulmonar, pense no trio técnico padrão: anastomose brônquica, anastomose da artéria pulmonar e anastomose venosa por cuff atrial esquerdo.
- Se a alternativa propuser veias pulmonares superior e inferior separadas, descarte: a drenagem venosa usual é em bloco pelo cuff atrial esquerdo.
- Não aceite como padrão do transplante pulmonar isolado uma anastomose traqueal; a reconstrução da via aérea é brônquica.
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