Quanto aos anestésicos intravenosos, é correto afirmar que

Question

Quanto aos anestésicos intravenosos, é correto afirmar que   Alternativa A: o tiopental apresenta efeito cumulativo, metabolização extra-hepática e depressão cardiorrespiratória. Ou Alternativa B: o etomidato mantém os reflexos protetores e promove um estado de catalepsia e estabilidade cardiovascular. Ou Alternativa C: o propofol apresenta metabolização extra-hepática, depressão cardiorrespiratória e pode levar à
apneia.  Ou Alternativa D: a cetamina promove depressão cardiovascular e
contrações tônico-clônicas, se associada a um benzodiazepínico. Ou Alternativa E: os benzodiazepínicos são potentes depressores do
sistema cardiovascular e promovem adequado relaxamento muscular.

Qconcursos · Accepted Answer

Alternativa [C] o propofol apresenta metabolização extra-hepática, depressão cardiorrespiratória e pode levar à
apneia.  Gabarito: CFundamento decisivo: A questão se resolve pela identificação do perfil farmacológico do propofol: ele apresenta depressão cardiorrespiratória dose-dependente, pode causar apneia e tem depuração com participação extra-hepática relevante. Esse conjunto é o único compatível com a alternativa C e diferencia o fármaco das demais opções, que atribuem características incompatíveis a tiopental, etomidato, cetamina e benzodiazepínicos.Tema central: Anestésicos intravenososAnálise das alternativasAErradaEstá incorreta porque, embora o tiopental possa causar depressão cardiorrespiratória e efeito cumulativo, a alternativa erra ao atribuir metabolização extra-hepática como característica do fármaco. O metabolismo do tiopental é classicamente predominantemente hepático.BErradaEstá incorreta porque o etomidato realmente se associa a relativa estabilidade cardiovascular, mas não promove catalepsia. Catalepsia é característica de anestesia dissociativa, típica da cetamina, e não do etomidato.CCertaA alternativa C está correta porque descreve o propofol como um anestésico intravenoso de curta duração, associado a depressão cardiovascular e respiratória dose-dependente, com possibilidade de apneia, especialmente após bolus rápido, além de eliminação com participação extra-hepática relevante. Esse é o perfil farmacológico clássico do fármaco.DErradaEstá incorreta porque a cetamina não tem como efeito típico a depressão cardiovascular; em geral, tende a manter ou estimular o sistema cardiovascular por aumento do tônus simpático. Além disso, a associação com benzodiazepínico é usada para reduzir rigidez muscular e excitação, não para provocar contrações tônico-clônicas.EErradaEstá incorreta porque os benzodiazepínicos realmente promovem relaxamento muscular, mas não são potentes depressores cardiovasculares. O perfil esperado é de mínima depressão cardiovascular em doses usuais.Pegadinha da questãoA banca misturou propriedades verdadeiras com um erro decisivo em alternativas parcialmente plausíveis, especialmente catalepsia no etomidato, depressão cardiovascular na cetamina e potente depressão cardiovascular nos benzodiazepínicos.Dica para questões semelhantesConfirme se a alternativa reúne apenas propriedades do mesmo fármaco; a banca costuma tornar falsa uma opção ao inserir um efeito típico de outra classe.Para propofol, memorize o trio decisivo: depressão cardiorrespiratória, risco de apneia e depuração com participação extra-hepática relevante.Diferencie etomidato de cetamina pelo mecanismo clínico: etomidato se destaca por estabilidade cardiovascular relativa, enquanto catalepsia pertence ao padrão dissociativo da cetamina.Nos benzodiazepínicos, valorize o relaxamento muscular e o efeito anticonvulsivante, sem atribuir a eles potente depressão cardiovascular.

Quanto aos anestésicos intravenosos, é correto afirmar que

Gabarito comentado

Gabarito: C

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