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Tema central da questão: Esta questão aborda conhecimentos essenciais sobre Infecções Sexualmente Transmissíveis (IST), um tema de extrema relevância para a prática médica em Urologia e Saúde Pública, exigindo do candidato domínio dos principais agentes, apresentações clínicas e condutas recomendadas.
Análise da alternativa correta (C):
O Papilomavírus Humano (HPV) é um DNA vírus transmitido principalmente por via sexual. Existem mais de 100 subtipos, sendo aproximadamente 20 a 40 relacionados ao trato genital. Subtipos 6 e 11 são os mais comuns nas lesões benignas (verrugas genitais), enquanto 42, 43 e 44 também podem estar implicados, embora com menor frequência—como descrito em protocolos do Ministério da Saúde e corroborado por obras como “Harrison’s Principles of Internal Medicine”.
Segundo o Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas (PCDT) das IST, p. 64: “A infecção pelo HPV é a IST viral mais prevalente no Brasil, com predominância dos subtipos 6, 11, 42, 43 e 44 nas lesões genitais benignas.”
Análise das alternativas incorretas:
A) Incorreta. O herpes genital é auto-limitado, mas apresenta lesões tipicamente dolorosas. O tratamento antiviral é indicado para acelerar cura e reduzir transmissão—o manejo não deve ser apenas abstinência (PCDT IST, p. 77).
B) Incorreta. O gonococo tem incubação mais curta (2-5 dias) e sintomas mais intensos; clamídia geralmente tem incubação maior (7-14 dias) e sintomas discretos. A alternativa inverte essa característica.
D) Incorreta. O cancro duro da sífilis primária é indolor, borda endurecida e fundo limpo—não eritematoso ou doloroso como descrito. (Harrison’s, 20ª ed., Cap. 197)
E) Incorreta. A síndrome da úlcera genital inclui mais agentes, como herpes simples e linfogranuloma venéreo, não apenas sífilis primária e cancro mole.
Pegadinhas e estratégia: Atente-se às descrições clínicas clássicas e aos principais agentes de IST. Fique atento a características invertidas (gonococo versus clamídia) e não generalize síndromes a apenas dois agentes.
Resumo: A alternativa C traz o conhecimento mais alinhado aos protocolos oficiais e referências científicas em Urologia e Saúde Pública.
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