Atualmente, há consenso de que, além das técnicas específica...
Atualmente, há consenso de que, além das técnicas específicas de cada modelo de psicoterapia, fatores que são comuns a todas elas têm grande importância para a mudança terapêutica. A respeito disso, analise as assertivas, a seguir, como verdadeiras (V) ou falsas (F).
( ) A aliança terapêutica é uma variável crucial para todas as formas de psicoterapia. Em termos simples, ela designa a capacidade de o paciente e o terapeuta trabalharem colaborativamente e de forma objetiva para atingirem objetivos estabelecidos em comum e de se conectarem em âmbito emocional.
( ) Cada escola psicoterapêutica tem seus postulados originais, sua maneira de entender o ser humano, seus procedimentos técnicos e a pesquisa que os embasa. Além desses pressupostos teóricos, o fator humano de respeito e consideração com cada paciente é prescindível para o desfecho de qualquer modalidade de psicoterapia.
( ) Em princípio, se não há sofrimento psíquico, não há indicação para psicoterapia. Sem sofrimento psíquico, dificilmente o paciente irá aderir a um tratamento que requer sacrifícios, disponibilidade de tempo, desejo de mudança e que, muitas vezes, é longo, difícil e oneroso.
( ) Capacidade de ser introspectivo, pensar psicologicamente e ter insight, tolerar frustrações e ter controle sobre seus impulsos são condições dispensáveis para quem deseja fazer psicanálise, terapia de orientação psicanalítica e terapia cognitivo-comportamental.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
Gabarito comentado
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Comentário do Gabarito – Fatores Comuns em Psicoterapia para Psiquiatra:
1. Tema central: A questão explora os fatores comuns às diversas abordagens psicoterapêuticas, especialmente a importância da aliança terapêutica, a indicação adequada de psicoterapia e as capacidades do paciente que favorecem o sucesso terapêutico. Isso é essencial para o médico psiquiatra, já que impacta diretamente a prática clínica e a adesão ao tratamento.
2. Justificativa da alternativa correta (B – V, F, V, F):
- Primeira assertiva - Verdadeira: A aliança terapêutica é considerada fator-chave em todos os modelos de psicoterapia, conforme destacado pela literatura, incluindo o “Kaplan & Sadock's Synopsis of Psychiatry” (p. 1078, 12ª ed) e diretriz da APA: “Uma forte relação terapêutica é um dos principais preditores de resultado positivo em psicoterapia”.
- Segunda assertiva - Falsa: Respeito e consideração são indispensáveis para a prática psicoterapêutica. A ausência deles prejudica o vínculo e pode inviabilizar o sucesso terapêutico (Conselho Federal de Psicologia, Resolução CFP n° 010/2005).
- Terceira assertiva - Verdadeira: A indicação principal da psicoterapia é o sofrimento psíquico. Pacientes com pouco ou nenhum sofrimento dificilmente manterão engajamento, pois o processo exige tempo, esforço e desejo genuíno de mudança (UpToDate: Psychotherapy: Overview).
- Quarta assertiva - Falsa: Para abordagens como a psicanálise ou a terapia cognitivo-comportamental é fundamental que o paciente apresente capacidade introspectiva, nível mínimo de insight e algum controle de impulsos para aproveitar a terapia, conforme manuais como “Essentials of Psychotherapy” (p. 159). São condições, portanto, indispensáveis.
3. Análise das alternativas incorretas:
Alternativas A, C e D contém erros na avaliação das assertivas, especialmente ao considerar dispensáveis fatores essenciais ao sucesso terapêutico.
4. Estratégia de prova e leitura crítica: Em questões desse tipo, atenção aos termos enfáticos como “dispensável” e “prescindível”. Na medicina, o vínculo e o respeito no ato terapêutico são sempre indispensáveis. Tais palavras costumam indicar pegadinhas nas provas!
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