(PMA/URCA 2026) Paciente do sexo masculino, 27 anos, procura atendimento com a queixa de ter endividamento crescente como consequência de excesso de  aposta. Tem dificuldades em controlar o impulso de jogar, passa grande parte do dia pensando em apostas e sente irritabilidade e ansiedade quando tenta reduzir ou interromper o jogo. Apesar das consequências negativas no trabalho e nos relacionamentos, mantem o  padrão de jogo. O quadro e persistente há mais de um ano e causa prejuízo funcional importante.

Das medicações abaixo, qual tem maior nível de evidencia para o tratamento do quadro?