Tema central: Atualização do calendário vacinal do adolescente (12 anos) para prevenção primária de doenças infecciosas.

Alternativa correta: E – Vacina meningocócica (MenACWY)

Em adolescentes, a vacina meningocócica conjugada ACWY é indicada de rotina por volta dos 11–12 anos, com reforço aos 16 anos. Ela previne doença meningocócica invasiva por sorogrupos A, C, W e Y, de alta gravidade e rápida evolução. O paciente está saudável, 12 anos, e não há contraindicação. Logo, indica-se MenACWY neste momento.

Raciocínio de prova: Ao ver a idade (12 anos), pense em MenACWY, HPV (série em andamento) e Td/Tdap (não oferecida nas opções). A alergia a ovo é pegadinha: não contraindica as vacinas disponíveis nas alternativas.

Por que as outras estão incorretas?

A) Haemophilus influenzae tipo b (Hib): indicada no primeiro ano de vida; após 5 anos só para grupos especiais (asplenia, transplante). Sem indicação para adolescente saudável.

B) HPV: ele já iniciou a série há 3 meses. Início antes dos 15 anos requer 2 doses (0 e 6–12 meses). A próxima será ≥6 meses após a primeira, não é “neste momento”. Portanto, não é a escolha imediata.

C) PPSV23 (pneumocócica polissacarídica): reservada a grupos de risco (asplenia, imunodeficiências, cardiopatias/ pneumopatias graves, etc.). Não faz parte do calendário rotineiro do adolescente saudável.

D) Rotavírus: vacina de lactentes, com limite máximo para primeira dose até 14s6d e para última dose até 7m29d. Totalmente fora da faixa etária.

Pegadinhas e dicas

- Alergia a ovo: não contraindica MMR ou influenza; e não se aplica às opções desta questão. Não confunda.

- HPV: completar a série é essencial, mas respeitando o intervalo (segunda dose aos 6–12 meses após a primeira).

- Meningocócica: priorize MenACWY aos 11–12 anos; MenB é recomendada para grupos de risco e pode ser considerada por decisão compartilhada em alguns calendários, geralmente mais tarde.

Referências essenciais

- SBP – Calendário de Vacinação da Criança e do Adolescente; Ministério da Saúde/PNI – Calendário do Adolescente (atualizações recentes indicam MenACWY para 11–14 anos e reforço na juventude).
- CDC/ACIP 2024–2025: MenACWY aos 11–12 anos com reforço aos 16; HPV em 2 doses se início <15 anos; PPSV23 apenas para condições de risco.
- UpToDate: Immunizations in adolescents – routine and catch-up schedules.

Gabarito: E – Vacina meningocócica (MenACWY).

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Para entender por que a alternativa E (Vacina meningocócica) é a correta, é importante considerar o contexto clínico e o histórico vacinal do menino. Ele tem 12 anos e está se preparando para iniciar a 7ª série, idade em que a administração da vacina meningocócica é recomendada como parte do calendário vacinal de rotina para adolescentes, visando a prevenção da meningite meningocócica. A vacina contra Haemophilus influenzae tipo B (opção A) é geralmente administrada a crianças menores, não sendo comum nessa faixa etária. A vacina contra o papilomavírus humano (opção B) já foi parcialmente administrada, e não há indicação imediata para uma nova dose neste momento. A vacina pneumocócica polissacarídica (PPSV23, opção C) é indicada para grupos específicos de alto risco, o que não é o caso do menino. A vacina contra rotavírus (opção D) é destinada a lactentes e não é aplicável para um adolescente. Portanto, a vacina meningocócica (opção E) é a indicada para oferecer proteção primária adequada contra doenças infecciosas na faixa etária do paciente.

Para entender por que a alternativa E (Vacina meningocócica) é a correta, é importante considerar o contexto clínico e o histórico vacinal do menino. Ele tem 12 anos e está se preparando para iniciar a 7ª série, idade em que a administração da vacina meningocócica é recomendada como parte do calendário vacinal de rotina para adolescentes, visando a prevenção da meningite meningocócica. A vacina contra Haemophilus influenzae tipo B (opção A) é geralmente administrada a crianças menores, não sendo comum nessa faixa etária. A vacina contra o papilomavírus humano (opção B) já foi parcialmente administrada, e não há indicação imediata para uma nova dose neste momento. A vacina pneumocócica polissacarídica (PPSV23, opção C) é indicada para grupos específicos de alto risco, o que não é o caso do menino. A vacina contra rotavírus (opção D) é destinada a lactentes e não é aplicável para um adolescente. Portanto, a vacina meningocócica (opção E) é a indicada para oferecer proteção primária adequada contra doenças infecciosas na faixa etária do paciente.

Para entender por que a alternativa E (Vacina meningocócica) é a correta, é importante considerar o contexto clínico e o histórico vacinal do menino. Ele tem 12 anos e está se preparando para iniciar a 7ª série, idade em que a administração da vacina meningocócica é recomendada como parte do calendário vacinal de rotina para adolescentes, visando a prevenção da meningite meningocócica. A vacina contra Haemophilus influenzae tipo B (opção A) é geralmente administrada a crianças menores, não sendo comum nessa faixa etária. A vacina contra o papilomavírus humano (opção B) já foi parcialmente administrada, e não há indicação imediata para uma nova dose neste momento. A vacina pneumocócica polissacarídica (PPSV23, opção C) é indicada para grupos específicos de alto risco, o que não é o caso do menino. A vacina contra rotavírus (opção D) é destinada a lactentes e não é aplicável para um adolescente. Portanto, a vacina meningocócica (opção E) é a indicada para oferecer proteção primária adequada contra doenças infecciosas na faixa etária do paciente.

Para entender por que a alternativa E (Vacina meningocócica) é a correta, é importante considerar o contexto clínico e o histórico vacinal do menino. Ele tem 12 anos e está se preparando para iniciar a 7ª série, idade em que a administração da vacina meningocócica é recomendada como parte do calendário vacinal de rotina para adolescentes, visando a prevenção da meningite meningocócica. A vacina contra Haemophilus influenzae tipo B (opção A) é geralmente administrada a crianças menores, não sendo comum nessa faixa etária. A vacina contra o papilomavírus humano (opção B) já foi parcialmente administrada, e não há indicação imediata para uma nova dose neste momento. A vacina pneumocócica polissacarídica (PPSV23, opção C) é indicada para grupos específicos de alto risco, o que não é o caso do menino. A vacina contra rotavírus (opção D) é destinada a lactentes e não é aplicável para um adolescente. Portanto, a vacina meningocócica (opção E) é a indicada para oferecer proteção primária adequada contra doenças infecciosas na faixa etária do paciente.

Para entender por que a alternativa E (Vacina meningocócica) é a correta, é importante considerar o contexto clínico e o histórico vacinal do menino. Ele tem 12 anos e está se preparando para iniciar a 7ª série, idade em que a administração da vacina meningocócica é recomendada como parte do calendário vacinal de rotina para adolescentes, visando a prevenção da meningite meningocócica. A vacina contra Haemophilus influenzae tipo B (opção A) é geralmente administrada a crianças menores, não sendo comum nessa faixa etária. A vacina contra o papilomavírus humano (opção B) já foi parcialmente administrada, e não há indicação imediata para uma nova dose neste momento. A vacina pneumocócica polissacarídica (PPSV23, opção C) é indicada para grupos específicos de alto risco, o que não é o caso do menino. A vacina contra rotavírus (opção D) é destinada a lactentes e não é aplicável para um adolescente. Portanto, a vacina meningocócica (opção E) é a indicada para oferecer proteção primária adequada contra doenças infecciosas na faixa etária do paciente.