ao se exalar (emitir ou lançar fora de si.) forçadamente o ar contra os lábios fechados e o nariz tapado, forçando o ar em direção ao ouvido médio se a tuba auditiva estiver aberta. 

palpando, com as extremidades dos dedos, a pelve para tentar reconhecer o polo cefálico ou o pélvico para determinar o tipo de apresentação do concepto.

posicionando os dedos de uma das mãos do examinador sob o mento que é suavemente tracionado para cima e para frente, enquanto o polegar da mesma mão deprime o lábio inferior para abrir as vias aéreas. 

fechando o punho e posicionando-o entre a cicatriz umbilical e o osso esterno. Com a outra mão, deve-se segurar o seu punho e puxar ambas as mãos em sua direção com um rápido empurrão para dentro e para cima a partir dos cotovelos, provocar a tosse do paciente.

segurando as pernas do lactente, abduzindo as coxas delicadamente, aplicando uma força leve nos trocânteres maiores com os dedos de cada mão.