O tratamento da hepatite C crônica está indicado a todos os pacientes adultos coinfectados pelo HIV, independentemente da contagem de LTCD4+ ou do grau de fibrose hepática.

Pacientes coinfectados HIV-HCV devem ser orientados a evitar o consumo de álcool e outras substâncias hepatotóxicas.

Pacientes coinfectados HIV-HCV têm um risco três vezes maior de progressão para cirrose ou doença hepática descompensada que os pacientes monoinfectados com HCV, principalmente se possuírem baixas contagens de LT-CD4+. 

Embora exista interação medicamentosa entre os antivirais utilizados para o tratamento dessa coinfecção, a tolerabilidade e elevadas taxas de resposta virológica sustentada com as novas drogas disponíveis, não há necessidade de considerar os pacientes infectados com HIV-HCV como uma população de pacientes de difícil tratamento.

Pacientes coinfectados HIV-HCV que apresentam carga viral do HIV elevada e LTCD4+ muito baixo devem iniciar o tratamento para a coinfecção o mais precocemente possível e com esquema contendo o simeprevir devido à menor interação medicamentosa com os antirretrovirais.