A perfuração é a complicação mais comum da colecistite, geralmente ocorre em pacientes que apresentam piora clínica com aumento da dor, peritonismo, febre, aumento da leucocitose, calafrios e hipotensão

O empiema da vesícula biliar representa um estágio avançado da doença, ocorre mais frequentemente em pacientes idosos e caracteriza-se por dor abdominal, febre intermitente, massa dolorosa no hipocôndrio direito e leucocitose

A perfuração com peritonite difusa é o tipo mais comum de perfuração em pacientes com colecistite

A fistula colecisto-entérica geralmente está associada a passagem de grandes cálculos para outras vísceras abdominais, sendo o duodeno a localização mais comum

A gangrena da vesícula biliar é normalmente um achado cirúrgico durante o tratamento da colecistite aguda. Indica uma doença muito avançada, na qual ocorre isquemia e necrose da parede da vesícula biliar