Um cavalo Quarto de Milha, de 7 anos e 500 kg, é
admitido em uma clínica veterinária com histórico de
cólica severa há 12 horas. Ao exame físico, apresenta
mucosas pegajosas, tempo de preenchimento capilar
(TPC) de 4 segundos, olhos encovados, turgor cutâneo
marcadamente diminuído (estimativa de desidratação de
10%). Os exames laboratoriais iniciais revelam
hematócrito (Ht) de 55%, proteínas plasmáticas totais
(PPT) de 8,5 g/dL, lactato sérico de 4,0 mmol/L, e
eletrólitos com hiponatremia (Na+ 125 mEq/L) e
hipocloremia (Cl 90 mEq/L). A gasometria arterial indica
acidose metabólica (pH 7,20, HCO3 15 mEq/L, BE 10
mEq/L negativo). O médico veterinário intensivista
precisa instituir a fluidoterapia de emergência.
Considerando o quadro clínico e laboratorial, qual a
abordagem inicial mais adequada para a correção dos
distúrbios hidroeletrolíticos e ácido base?
Incorreta. Gabarito oficial da banca:
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