Os agentes etiológicos dessa afecção são protozoários do gên...
Os cinco casos de leishmaniose visceral confirmados no Distrito Federal (DF) em pouco mais de um ano fizeram crescer o medo em uma das áreas mais carentes da capital do país. Com a morte de Renata Santos, com 6 anos de idade, na última quinta-feira, a primeira do DF, moradores de 16 localidades dos arredores de Sobradinho II descobriram a gravidade de uma doença até então inexistente na região.
Gizella Rodrigues e Guilherme Goulart. Estado de alerta. In: Correio
Braziliense. Internet: (com adaptações).
Acerca da doença que é tema do texto acima, julgue os itens que se seguem.
Os agentes etiológicos dessa afecção são protozoários do gênero Leishmania, cuja espécie mais comumente encontrada no Brasil é a Leishmania chagasi.
Gabarito comentado
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Tema central: A questão trata da leishmaniose visceral, doença infecciosa grave, endêmica em partes do Brasil, incluindo o Distrito Federal. O agente etiológico é um protozoário do gênero Leishmania.
Justificativa da alternativa CORRETA (C):
De acordo com o Manual de Vigilância e Controle da Leishmaniose Visceral, do Ministério da Saúde (Anexo 2), a espécie de Leishmania mais frequentemente relacionada à leishmaniose visceral no Brasil é a Leishmania chagasi. Recentemente, há consenso científico de que L. chagasi e L. infantum são, geneticamente, a mesma espécie. No contexto epidemiológico brasileiro, o nome Leishmania chagasi ainda é amplamente adotado. Portanto, a afirmação está correta.
Atenção à estratégia de leitura: A banca poderia tentar confundir o candidato ao usar nomes diferentes para o agente (por ex: L. infantum ou L. donovani). É essencial reconhecer que, nas Américas, L. chagasi é o termo histórico e habitualmente cobrado em provas brasileiras.
Análise da alternativa ERRADA (E):
Marcar “errado” seria incorreto, pois há amplo respaldo em literatura médica e nos protocolos oficiais para a informação apresentada. Confundir com L. donovani (típica do Velho Mundo) ou afirmar que outros protozoários predominam no Brasil constitui erro conceitual que não condiz com as diretrizes nacionais.
Dica de prova: Sempre confirme o contexto geográfico quando a questão tratar de leishmaniose visceral: Brasil e América Latina – pense L. chagasi, associando ao ciclo epidemiológico (vetor: flebotomíneo, reservatório principalmente o cão doméstico) e à apresentação clínica de febre prolongada, esplenomegalia e pancitopenia.
Citação oficial: “Com base nos perfis isoenzimáticos, alguns autores consideram que Leishmania (Leishmania) chagasi é igual à Leishmania (Leishmania) infantum e, por isso, o nome chagasi seria sinônimo de infantum.” (Manual de Vigilância e Controle da Leishmaniose Visceral, Anexo 2)
Resumo: O item está CORRETO ao afirmar que o principal agente etiológico da leishmaniose visceral no Brasil é a Leishmania chagasi, pertencente ao gênero Leishmania.
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