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Q4109805 Saúde Pública
Durante uma reunião da equipe de APS, a enfermeira relata o caso de um paciente com diabetes não controlado, que frequentemente busca atendimento no pronto-socorro por complicações agudas. A equipe decide discutir como otimizar o cuidado desse paciente e de outros com situação semelhante.

Com base no conceito de rede de atenção à saúde, qual seria a estratégia mais eficaz para evitar novas internações e melhorar o controle da doença?
Alternativas

Gabarito comentado

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Gabarito: C

Fundamento decisivo: O ponto decisivo era identificar a organização do cuidado em rede, com coordenação da APS e articulação com outros níveis quando necessário.

Tema central: Linha de cuidado na RAS
Análise das alternativas
A
Errada
Está errada porque limita o cuidado à APS de forma exclusiva, sem a articulação com outros pontos da rede quando necessária.
B
Errada
Está errada porque centraliza a solução no especialista e no nível secundário, em vez de manter a coordenação pela rede.
C
Certa
A alternativa C é a correta porque descreve uma linha de cuidado que coordena e monitora o paciente desde a APS até os serviços especializados quando necessário. Isso corresponde ao conceito de Rede de Atenção à Saúde aplicado às condições crônicas, em que há continuidade assistencial e integração entre os pontos de atenção.
D
Errada
Está errada porque protocolo de acesso, sozinho, não equivale à coordenação do cuidado nem à organização de uma linha de cuidado.
Pegadinha da questão
A confusão explorada foi tomar elementos corretos isolados — fortalecer a APS, encaminhar ao especialista ou criar protocolo de acesso — como se qualquer um deles, sozinho, fosse suficiente. O ponto real era identificar coordenação do cuidado em rede por linha de cuidado.
Dica para questões semelhantes
  • Em questões sobre RAS, procure a alternativa que mantenha a APS como coordenadora do cuidado mesmo quando houver participação de outros níveis.
  • Linha de cuidado não é sinônimo de encaminhamento: exige integração assistencial, monitoramento e definição do percurso do usuário na rede.
  • Quando o caso envolve condição crônica com idas repetidas ao pronto-socorro, o problema central costuma ser falha de continuidade e articulação do cuidado, não mera falta de consulta, de especialista ou de protocolo isolado.

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