Tema central: A questão aborda a farmacocinética do propofol, um anestésico intravenoso amplamente utilizado na prática de anestesiologia. Compreender sua diluição e interações com veículos é fundamental para a segurança e eficácia anestésica.

Justificativa da alternativa correta (C):

A alternativa C é correta ao afirmar que propofol pode ser diluído em solução glicosada a 5% sem apresentar risco de incompatibilidade, desde que observadas as proporções e condições adequadas estabelecidas em bula e protocolos oficiais. De acordo com as normas descritas na bula do Propofol Emulsão Injetável e referências nacionais, a diluição máxima preconizada não deve ultrapassar 1 parte de propofol para 4 de SG 5%, garantindo concentração adequada (mínima de 2 mg/mL) e mantendo a emulsão estável. Essa prática é importante em contextos de infusão contínua, especialmente quando há necessidade de titulação fina ou restrição de volume.

Análise das alternativas incorretas:

A) Errada. A idade influencia a farmacocinética do propofol. Em idosos, há redução do clearance hepático e aumento da sensibilidade, exigindo doses menores. Isso está bem documentado em literatura e protocolos (ex: “Manual de Anestesia, Miller”, 9ª Ed., cap. 30).

B) Errada. Fospropofol não é um metabólito do propofol, mas sim um pró-fármaco. Ele é administrado e convertido em propofol no organismo, com propriedades diferentes em relação à farmacocinética inicial.

D) Errada. Os metabólitos do propofol não possuem atividade hipnótica significativa. O efeito anestésico é exclusivo da molécula ativa; seus metabólitos são inativos para hipnose conforme “Goodman & Gilman, As Bases Farmacológicas da Terapêutica”, 13ª Ed.

E) Errada. A captação pulmonar de propofol não é desprezível. Os pulmões podem reter até 30% de uma dose IV inicial, funcionando como reservatório temporário—relevante, por exemplo, em pacientes com alteração de perfusão pulmonar (“Miller”, cap. 30).

Dica de prova: Atenção às expressões absolutas como “não modifica”, “desprezível” ou “potencial hipnótico”, pois frequentemente escondem pegadinhas. Busque sempre conciliar informações da prática clínica e manuais oficiais.

Resumo: Segundo protocolos nacionais, o propofol pode ser diluído em SG 5% se respeitadas proporções e condições estéreis, sem riscos de incompatibilidade.

Gostou do comentário? Deixe sua avaliação aqui embaixo!