Paciente, 45 anos, apresenta quadro de hematêmese e
melena. Endoscopia digestiva alta realizada na urgência
identifica tumor de, aproximadamente, 3 cm, recoberto
por mucosa normal, com umbilicação central, em fundo
gástrico, com sinais de sangramento recente. Não foi
realizada biópsia.
Em face do exposto, assinale a alternativa correta.

Question

Paciente, 45 anos, apresenta quadro de hematêmese e
melena. Endoscopia digestiva alta realizada na urgência
identifica tumor de, aproximadamente, 3 cm, recoberto
por mucosa normal, com umbilicação central, em fundo
gástrico, com sinais de sangramento recente. Não foi
realizada biópsia.
Em face do exposto, assinale a alternativa correta. Alternativa A: O paciente deve ser submetido à gastrectomia com
linfadenectomia a D2, na urgência, considerando a
alta probabilidade de câncer gástrico.  Ou Alternativa B: Deve-se encaminhar o paciente para radioterapia,
para realizar radioterapia hemostática. Ou Alternativa C: Paciente jovem, com suspeita de câncer gástrico.
Deve-se suspeitar de síndrome de Lynch. Ou Alternativa D: Biópsia da superfície do nódulo pode resultar em
falso negativo, uma vez que a lesão pode ser subepitelial.

Vestibular da Universidade Estadual Paulista - VUNESP · Accepted Answer

Alternativa [D] Biópsia da superfície do nódulo pode resultar em
falso negativo, uma vez que a lesão pode ser subepitelial.

Paciente, 45 anos, apresenta quadro de hematêmese e melena....

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